Гипопаратериоз как компенсировать или избавиться от судорог

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №900416 :: (11.02.2016 19:04) :: Ответов: 1; Комментариев: 3
Елена
Жен., 52 лет.
Россия Фершампенуаз
В январе 2014 года меня прооперировали и удалили полностью щитовидную железу. Поставили диагноз папилярный рак. Прошла 2 сеанса радиойодтерапии. Сразу после операции на третий день начались судорги. Принимала кальций д3никомед, но в августе 2015 года получилась передозировка кальция(больше 5), кальций д3никомед отменили. Сейчас принимаю 24 капли дигодротахистерола в сутки, но судорги не проходят. Когда совсем сильные, пью кальций хлористый 1 ампулу 10 мл, помогает, но по анализам получается кальций выше верхней границы нормы. Сейчас анализы : кальций ионизированный 1,23; кальций общий 2,59; ТТГ 0,04;фосфор 2,22; паратгармон 9,4; т41,1. Судороги не проходят. Подскажите что делать.
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте. Уточните, а передозировка кальция проявлялась ли какими-то симптомами? Уточните также результат анализа на Т3. "Т41,1" - это Т4 свободный 1,1?
Время создания: 12 Февраля 2016 22:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Елена 24.02.2016 16:04
Здравствуйте. 1,1 Т4 свободный. Т3 я не контролирую, эндокринолог не назначает этот анализ. Передозировка кальцием проявляется: потеря аппетита, рвота, подъем давления, кратковременная потеря сознания.
   
Елена 24.02.2016 16:12
Анализы по содержанию кальция в крови у меня всегда были в норме, но кальций назначали, потому что мурашки сильно накатывают волнами, учащается сердцебиение до 100-120 ударов в минуту, сводит руки и ноги. Помогает от таких приступов только кальций хлористый в питье. Начала пить магнерот, но эффект пока не поняла. Если показатели кальция в норме - почему мурашки и судороги не проходят? Может Вы мне поможете облегчить мое состояние.
   
Например,
а) Доза эутирокса избыточна. Без результата Т3 мне заочно этого никак не понять, потому что с одной стороны при ТТГ 0,04 она может быть избыточна, а может и не быть (Т4 в норме) . Насколько я помню, целевой ТТГ может быть установлен ниже 0,05 или ниже 0,1, даже если после операции назначается избыточная (супрессивная) доза эутирокса, то есть обсуждать снижение дозы эутирокса можно, несмотря на причину операции.
б) Можно посмотреть уровень витамина Д в крови ( анализ на 25-OH D). Анализ не везде делают, но хотя бы будет понятно, достаточно ли вам дегидротехистерола.
Если передозировка кальция Д3 в таблетках была только по анализам, либо если можно было снизить дозу, а не прекратить прием, то стоит это пробовать сделать сейчас.

Можно обсуждать и назначение других препаратов типа бисфосфонатов, кальцитонина, но это уже очный вопрос будет.