гипотериоз и нарушение серд. ритма

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №918355 :: (18.05.2016 10:41) :: Ответов: 5; Комментариев: 3
марина
Жен., 45 лет.
москва
Здравствуйте, у меня гипотериоз , в течение 20 лет принимаю л тироксин . Дозировка 125мг. Рост 167 см вес 85 кг. В начале месяца возникло нарушение серд.ритма. Кардиолог назначил сотагексал 80 утром , 40мг вечером. ,предуктал, мексидол, аспаркам и аспирон кардио. Анализ крови на гормоы щж ТТГ 5,38 Т3 2,23 Т4 1,34 холест общ. 6,45, ЛПНП 4,36 ЛПВП 1,44 Триглиериды 1,07 остальные показатели и биохимия в норме. После двух недель назначенного лечения сердцебиения ощущаются каждое утро потом проходят , в течение дня нормально , а вечером снова. Подскажите ,пожалуйста, как решить данную проблему. Спасибо
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) Скорректировать терапию гипотиреоза у эндокринолога
2) При необходимости, скорректировать антиаритмическое лечение у кардиолога
3) Прекратить прием мексидола и предуктала по причине их бесполезности в такой ситуации
4) Обсудить с терапевтом или кардиологом необходимость терапии статинами.
5) Какое нарушение ритма? Если мерцательная аритмия - обсуждать терапию антикоагулянтами!
Время создания: 18 Мая 2016 14:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
В Г. Эндокринолог
Эндокринолог
Гипотиреоз у вас нуждается в коррекции, поскольку ТТГ повышен. Так же необходимо скорректировать холестерин диетой и статинами, у вас слишком высокие ЛПНП.
Время создания: 18 Мая 2016 18:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
ТТГ повышен. Обратитесь к врачу
Время создания: 21 Мая 2016 12:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Решить данную проблему через интернет - не получится и даже может навредить.
Есть вероятность, что "нарушения ритма" исчезнут сами, когда цифры гормонов щ.ж. и ТТГ - прийдут в норму. Для этого нужен грамотный эндокринолог и терпение.


Время создания: 22 Мая 2016 15:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
Необходимо динамическое наблюдение эндокринологом, терапевтом. Необходимо скорректировать терапию. Экстрасистолия не является показанием к применению антикоагулянтов.
Время создания: 28 Мая 2016 19:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
марина 19.05.2016 11:56
Для Александра Александровича. Мерцательной аритмии нет , есть экстрасистолия. Антикоагулянты нужны?. Спасибо
   
марина 19.05.2016 11:57
Владимир Григорьевич, возможен ли временный прием статинов а не пожизненно? Спасибо
   
Возможен. Но время покажет.