Гипотиреоз и набор веса

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №900925 :: (14.02.2016 13:40) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Вика
Жен., 38 лет.
Украина Харьков
Здравствуйте.Много лет имею диагноз аутоимунный тириодит.Антитела были в районе 500 единиц .Полтора года назад антитела поднялись до 900 единиц и начался набор веса.Медленно но уверенно я прибавила 5 кг.Постоянное чувство холода,слабость.Сдала анализы на гормоны Т3 иТ4 в норме,ТТГ 6,6.Есть небольшой узел в правой доле -наблюдаю за ним много лет-пока в одном состоянии.Поставили субклинический гипотиреоз. Назаначили эутирокс 50мкг-это было лето и ттг упал до пониженного-тогда врач перевела меня на 25 мкг.Вес остановился.Осенью на 25 мкг ттг стал 4,5-снова дозу повысили до 50мкг -сейчас ттг 2,55.Состояние улучшилось,но волнует стремительный набор веса.Может доза не правильно подобрана или это так действует эутирокс?Многи епишут о наборе веса при его прийоме-посоветуйте.Для меня это трагедия-всю жизнь была в одном весе
В Г. Эндокринолог
Эндокринолог
Доза тироксина подбирается по уровню ТТГ. Нет смысла каждый раз сдавать антитела - они всегда будут повышенными.
Время создания: 14 Февраля 2016 18:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Эутирокс не вызывает набора веса, максимум, что он может - это усиление аппетита, а дальше вы все делаете сами, с помощью еды. Более того, передозировка эутирокса вызывает потерю веса.
Прибавили ли вы 5 кг "медленно, но уверенно" или "стремительно" - из вашего описания непонятно, но вряд ли причина в эутироксе или анализах на гормоны щитовидной железы.
Время создания: 14 Февраля 2016 23:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Вика 15.02.2016 00:20
Я никогда не была склонна к полноте и ела всегда много,но вес не набирала.А именно на почве гипотиреоза начала набирать вес-медленно но уверенно-для меня это стремительно за 1год набрать 7 кг.В интернете миллион отзывов о наборе веса именно от эутирокса
   
Вика, у меня нет задачи вас переубеждать и вступать в спор. В интернете много странного написано. Вот если бы вы спросили: "А от чего еще это может быть?", - я бы ответил.

Наверное, не от хорошей жизни вы решили лечиться по отзывам.
Желаю вам найти своего очного врача, которому вы будете доверять, и лечиться только у него, а отзывов в интернете не читать. А то так можно дочитаться в интернете до того, что, например, 100% людей, погибших в автокатастрофах ели огурцы, поэтому огурцы причина автокатастроф. Или что гром гремит, потому что Илья-пророк на колеснице по небу едет.
   
Вика 15.02.2016 21:14
Я не в коем случае не хотела вас обидеть.Я рассказала про отзывы в интернете только чтоб вы об этом сказали свое мнение.К сожалению я не нашла еще компетентного врача-поэтому и задала вопрос здесь.Я поняла вас-мой аппетит увеличился-соответственно я набираю вес.Плюс насколько я понимаю обмен веществ стал хуже при заболевании.Сбалансированное питание может помочь в похудении?Увеличивать эутирокс я так понимаю не стоит раз он сейчас на 50мкг стал 2,55?Самой очень трудно сбалансировать питание-наверное нужно искать диетолога.Спасибо за ответ
   
25 и 50 мкг эутирокса - это детские дозы. На взрослом человеке нормального веса большого эффекта от дозы меньше 75 мкг обычно нет. Или он только в значениях анализов, но не в большинстве симптомов или весе.
Про то, что эутирокс может повышать аппетит я написал только в том смысле, что он может влиять так. А может никак не влиять в дозе до 75 мкг.
Я вот например 10 кг за год набрал, когда перешел работать в консультанты из дежурных врачей: просто из-за того, что стал больше сидеть и меньше бегать между корпусами больницы. А казалось, что разницы никакой. То есть самые ничтожные изменения в образе жизни на вес могут влиять больше, чем гормоны.
Насчет питания есть два пути:
1) считать калории за 1 типичный день, потом уменьшать привычную пищу на ближайшую неделю-две, если видите, что перебираете норму по калориям. И так до следующего контрольного дня подсчета калорий. Калькуляторы и таблицы калорийности есть на сайтах для спортсменов.
2) Максимально ограничить жиры и поваренную соль в пище. Жиры потому, что в них в 2 раза больше калорий на грамм, чем в белках и углеводах. Соль потому, что она вызывает задержку жидкости в организме и повышает аппетит.
3) искать диетолога.
Увеличить дозу эутирокса вы можете, но я не думаю, что это нужно, раз ТТГ 2,55. Обычно еще на уровень Т4 ориентируются при коррекции дозы - он может быть ближе к верхней границе, а может быть ближе к нижней, то есть даже при нормальных значениях это несет информацию.