Гипотиреоз

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №190936 :: (12.11.2009 20:06) :: Ответов: 1; Комментариев: 13

Лилия
Жен., 29 лет.
Мурманск

Здравствуйте! На УЗИ выявили гипоплазию ЩЖ; сдала анализы: св.Т4=11,7; ТТГ=4,3; А/т к ТПО=0,1; Симптоматически ощущаю себя больной гипотиреозом ( хроническая усталость, раздражительность, дипрессия, склонность к запорам, частая заторможенность, снижение памяти, снижение либидо). У эндокринолога ранее не наблюдалась и не консультировалась. Случайно сделала УЗИ ЩЖ даже не подозревая о каких-либо отклонениях, хотя дискомфорт ранее перечисленный ощущала, но не связывала с ЩЖ, скорее связывала с неблагоприятными климатическими условиями и собственной индивидуальностью, но когда установили гипоплазию ЩЖ, поняла причину своего недуга. Прокомментируйте пожалуйста данные результатов анализов, важно на сколько сильные отклонения результата от нормы, или достаточно того, что в принципе это отклонение пусть и не очень большое, но все же есть. И если принимать тироксин, то дозировку лучше начать с 75 или 100. Посоветуйте пожалуйста, может еще на что-то необходимо обратить внимание и что предпринять дальше. Спасибо!

Иванов Александр Иванович

эндокринолог

лучше всего - очная консультация эндокринолога. заочные назначения как правило несут больше вреда, чем пользы.

хотя вы и не указали нормы с вашего бланка, телепаты подсказвают, что ТТГ у вас выше нормы, а св.Т4 - ниже, либо на нижней границе. Это означает, что у вас есть недостаток гормонов щитовидной железы, т.е. гипотиреоз. Любое отклонение ТТГ от нормы клинически значимо.

учитывая молодой возраст, вам можно начать лечение в препаратов йода (йодомарин, йодбаланс и т.п.), либо с небольшой дозы Л-тироксина (25-50 мкг/сут) с контролем гормонов через 2-3 мес

Время создания: 12 Ноября 2009 23:03 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Мнение зала

Лилия 12.11.2009 23:21

На моем бланке Было напечатано Тироксин Т4 к этому ручкой подписано св. в графе нормы - 50-150 перечеркнуто ручкой, а в единицах нмоль/л зачеркнута буква н.
ТТГ норма в бланке 0,23-3,0 мкЕд/мл.
а/т к ПТО 0-30 мЕд/мл.
Я так понимаю а/т у меня в пределах нормы, только вот ТТГ шалит? А с св.Т4 не понимаю, какая у него всё таки норма?

Александр 12.11.2009 23:26

да, антитела в норме. ТТГ повышен. Т4 скорее всего снижен, норма что-нибудь типа 12-22.

у вас субклинический гипотиреоз как минимум. нужно начать принимать препараты йода.

Лилия 12.11.2009 23:41

Спасибо большое Александр! Еще я, беспокоюсь по поводу ребенка, я давала ей неделю йодомарин 100 по 0.5 таб, затем в саду сказали, что в дневной сон очень сильно вспотела голова, а к вечеру она не могла сходить в туалет (ранее такого не было) по причине образования слишком жестких и крупных каловых масс, пришлось поставить небольшую клизму. Реально было ощущение страха, что ребенок порвет себе прямую кишку. Не может ли быть тому причина побочных действий йодомарина, или скорее всего это произошло в следствии нарушения питания?
А еще моя гипоплазия наследственно может как-то отразиться на ребенке? Какова вероятность?
Спасибо большое за ваши консультации, они очень полезны!

Александр 13.11.2009 07:03

обычно такое для йодомарина нехарактерно, но в жизни всякое случается. скорее все же питание.

да, гипоплазия может передаться по наследству, но сама по сеье она не опасна, ведь гипотиреоз может и не развиться, несмотря на гипоплазию.

Лилия 12.11.2009 23:52

И еще! Скажите пожалуйста Александр, у моего супруга при сдаче анализов в моче находят сахар, при это в крови нет. Специально не обследовался. В роду есть диабетики. Особых симптомов нет. Пару лет назад были приступы зуда по телу, как будто чесалась не кожа, а где-то глубже, внутри. Теперь такого нет, но сахар в моче при прохождении комиссии каждый раз выявляют. К сладкому большого пристрастия не испытывает, все в пределе нормы. На что обратить внимание и какие более детальные анализы лучше сдать?

Александр 13.11.2009 07:07

обычно сахар в моче находят, когда он в крови больше 10.
у вашего супруга вполне может быть пре-диабет, когда, напрмер, сахар натощак нормальный, а через 2 часа после еды - повышен. второй вариант - заболевание печени.

пусть сдает гликированный гемоглобин (больше 6,1% - нужно лечение) или тест с нагрузкой глюкозой/ОГТТ.

Лилия 13.11.2009 08:39

Спасибо большое Александр. Знающих эндокринологов, увы, очень мало...

Наталья 22.11.2009 20:41

Здравствуйте! Помогите разобраться с ситуацией. Три года пила иодомарин. Дискомфорт в горле не проходил. Узи1,3/1,1/4,9 и 1,1/1,1/4,9, анализы Т4 в норме, А-ТПО В НОРМЕ, ТТГ4 ПРИ НОРМЕ 0,271-2,71. Врач назначил эутирокс 50 мг.через два месяца уэи1,55/1,6/4,1 и 1,6/1,6/4,2 ТТГ 1,2.-1,6. Врач советует не пить эутирокс. Через 5 месяцев (летом) начинию задыхаться. Ощущение, что легкие заполнены водой, отеки ног(отеки продавливаютс), пульс за 100, конкор принимала неделю, результата нет. Пульс за 100. Сама начала пить эутирокс. легче стало сразу же. Пила неделю по 50. потом перестала. Осенью анализы показали ТТГ1,18 - норма, а вот Т1 160,71 при норме 53-168. Пришла ко врачу, говорит пей йодомарин. Начала чесаться, видимо аллергия? Что делать? Городок маленький. По сути, занимаемся сомолечением. Врач, прямо скажем не очень. Помогите советом.

Александр 23.11.2009 20:08

Вам необходимо снова начать принимать тироксин после анализа на ТТГ и св.Т3. Дозу тироксина подбирать по уровню св. Т3 и св. Т4, начиная с минимальной дозы.
Йодомарин и другие препараты йода вам противопоказаны из-за наличия антител и аллергии.

Наталья 22.11.2009 20:43

В первом случае ТТГ фактически был 4

(Гость) Elena 24.11.2010 12:52

Елена 46 лет, у меня признали гипотиреоз первичный и назначили лечение эутирокс 25мкг.Да ттг у меня повышен 13.43 при норме 0.27- 4.2, нельзя ли принимать препарат эндонорм?

Александр 27.11.2010 21:17

нет, нельзя.
только левотироксин (эутирокс или другой аналогичный)

Александр 21.04.2013 23:01

Здравствуйте, у моей жены проблемы с эндокринологией. Последний анализ крови: ТТГ <0,0025; Т4 своб.-23,6; АТ к ТПО более 1000, Т4 общ. - 144; Т3 - 2,7, Ат к ТГ - 2154. До этого год принимала тиразол по 0,5 2 раза в день. Подскажите, пожалуйста, что дальше и лечится ли это?

Полная версия страницы »»»