гирсутизм

Виктория, тут имеет значение приоритеты - что важнее для Вас сейчас:борьба с гирсутизмом или беременность? Если борьба с гирсутизмом, то поскольку гормоны в норме, гиперандрогении нет, то расцениваем данный рост волос как вариант конституциональной нормы(врожденная повышенная чувствительность кожи к андрогенам) и назначаем лечение препаратами ОК с антиандрогенным действием (Диане 35 или Жанин, Ярину) после предварительного обследования у гинеколога(кровь на сахар, свертываемость, печеночные пробы и холестерин, мазок на онкоцитологию, УЗИ молочных желез). Препарат назначается не менее чем на 6-12 мес или больше, при необходимости добавляются и другие препараты с антиандрогенным действием. Уже выросшие волосы удаляются фото- или лазерной эпиляцией, потому что ОК на них не подействует. Параллельно обязательно снижаем вес - это большое подспорье для решения этой проблемы. Если приоритетна все же беременность - то гормоны не пьем, а планируем зачатие в наиболее благоприятные дни, для этого желательно Вам отследить у себя наличие овуляции(начиная с 11 дня цикла при 28-дневном цикле - с помощью аптечного теста на овуляцию или по УЗИ, надо убедиться, что у Вас вырастает из множества фолликулов один доминантный). Если овуляции нет 3 месяца подряд, то обращаемся к гинекологу-эндокринологу, думаем о стимуляции овуляции. Предварительно необходимы анализы на спермограмму и установление проходимости маточных труб.

Здравствуйте, Виктория.
Появление терминальных волос в нижней части живота, нижней части спины, около сосков, на
руках и ногах является нормальным явлением. Терминальные —  это темные, жесткие и длинные волосы, в
отличие от пушковых, которые слабоокрашены, мягкие и короткие. Рост единичных волос - может быть вариантом нормы (если сохранен Менструальный Цикл, и нет патологии Щитовидной Железы).  Гирсутизм –это патологическое оволосение девушек по мужскому типу, в отличии от Гипертрихоза
– просто повышенного количества волос на теле. Для  того, чтобы выяснить: это гирсутизм или гипертрихоз - необходимо рассчитать гирсутный индексу очного врача гинеколога-эндокринолога.    Различают:

• гирсутизм на фоне повышенного уровня мужских половых гормонов
• семейный или генетический гирсутизм
• лекарственный гирсутизм
• идиопатический гирсутизм (считается, что идиопатический гирсутизм связан с повышенной деятельностью
  некоторых ферментов и слишком большой чувствительностью волосяных
  луковиц к воздействию андрогенов).

Будут нужны Анализы: кровь на сахар, свертываемость, печеночные пробы и холестерин, мазок на онкоцитологию,
на тестостерон, ДГЭА-сульфат и 17-ОН-прогестерон, иногда нужен анализ крови на
макропролактин (должен быть более 60%). Причина может быть в избытке у Вас тестостерона или других мужских гормонов, либо в
повышенной чувствительности кожи к ним. По результатам назначаются анализы или лечение. Если гормоны в норме, гиперандрогении нет, то такой рост волос - вариант
конституциональной нормы (врожденная повышенная чувствительность кожи к нормальному
уровню мужских гормонов).  Обсудите с гинекологом-эндокринологом  назначение антиандрогенных препаратов и  контрацептивов (Диане 35, Жанин,
Ярину), метформинаи/или КОК. Если планируется беременность: будут необходимы анализы на спермограмму и
установление проходимости маточных труб+ УЗИ молочных желез, УЗИ малого таза/ женских половых органов.  В дальнейшем , Вам стоит периодически проверять показатели гиперандрогении (тестостерон,
ДГЭА-сульфат и 17-ОН-прогестерон), и обследовать надпочечники на синдром
склерокистоза яичников или синдром Штейна-Левенталя.  Вопрос снижения тестостерона находится ТОЛЬКО в компетенции Вашего лечащего эндокринолога http://www.proandro.ru/ginekology