гистеросальпингография

«Акушерство и гинекология / Гинеколог»

Вопрос №973920 :: (24.05.2017 19:30) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
ira
Жен., 32 лет.
Москва
Добрый день, в январе мне удалили правую маточную трубу, потому что была внематочная беременность. Сейчас я сделала гистеросальпингографию, чтобы определить проходимость оставшейся трубы. Врач сказала, что по результатам процедуры имеется частичная непроходимость и необходимо делать лапароскопию. Прошу посмотреть, действительно ли имеется непроходимость и нужно ли делать лапароскопию? А также есть ли альтернативные методы устранения спаек?
http://s016.radikal.ru/i335/1705/d5/92d81470f51f.jpg

http://s019.radikal.ru/i622/1705/e9/53496e75f57a.jpg

http://s019.radikal.ru/i623/1705/d6/5b83e6b9c274.jpg

http://s03.radikal.ru/i176/1705/2d/de43f81dcead.jpg
Мария Эдмоновна. акушерство и гинекология
акушерство и гинекология
Здравствуйте. К сожалению, мне Вас порадовать нечем. На снимках визуализируется частичная непроходимость. Для точной её диагностики необходимо провести диагностическую лапароскопию, во время которой проводится гистеросальпингоскопия, в результате которой и происходит разъединение спаек в трубе. Устранения спаек в малом тазу возможно только при хирургическом вмешательстве.
Будьте здоровы!
Время создания: 25 Мая 2017 00:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кирсанов Андрей Адольфович. врач акушер- гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук.
врач акушер- гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук.

Разъединить спайки можно только хирургическим путем. Альтернативы тут нет. Но если планируете беременность, то данная ситуация- показание для ЭКО. Не тратьте время, в Вашем возрасте шансы на положительный результат еще велики.
Время создания: 25 Мая 2017 11:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
ira 29.05.2017 22:34
Мария, когда мы получили эти данные, нам врач сказал, что у нас спайки в трубе, про спайки в малом тазу речи не было. Они там тоже есть?
Вы пишете, что во время лапароскопии можно провести гистеросальпингографию, я представляла, что это две разных процедуры, один операция, а другой диагностика, тем более я же гистеросальпингографию только что делала, это какой-то другой её вид?
Также я узнала, что разделение спаек внутри трубы происходит методом реканализации, а не лапароскопии, так ли это?
   
Мария 29.05.2017 23:56
Как правило есть и в малом тазу. Но шансы на нормальную беременность в матке не велики. Даже после разъединения спаек в трубах, там возможна беременность, так как после вмешательства снижается перистальтика трубы и оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется именно там, а не в матке. Очень многие хирурги-гинекологи, не рекомендуют беременеть естественным путём после таких вмешательств. Это является прямым показанием для ЭКО.