Гистология после замершей беременности

«Акушерство и гинекология / Гинеколог»

Вопрос №1039663 :: (17.02.2019 14:36) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Ирина
Жен., 29 лет.
Москва
Здравствуйте, в 2014 году я родила ребёнка (из проблем во время беременности была только отслойка плаценты на 8-ти неделях) и после родов хронический эндометрит. через год забеременелла и была внематочная с удалением правой трубы. В этом году готовились к беременности, делала Гсг, сдавала анализы, всё хорошо, левая труба проходима. Забеременелла практически сразу, в 6 недель делали узи, всё по срокам, сердцебиение есть. и в 9-10 недель началась мазня, поехали на узи-сердебиения нет, диагноз замершая беоеменность на сроке 7-8 недель. делали чистку вакуум. Забрала результаты гистологии, заключение: Умеренный соскоб ПМ содержит кровь, кусочки эндометрия и децидуальной ткани с расстройством кровообращения, некрозами и серозным воспалением, встречаются скопления дегенеративных ворсин хориона и элементы синцитиотрофобласта. Морфологические данные не противоречат клиническому диагнозу. Скажите пожалуйста, можно ли по этому заключению предположить причину замершей беременности? и как теперь готовиться к беременности? очень хочу ещё одного ребёнка..
Мария Эдмоновна. акушерство и гинекология
акушерство и гинекология
Здравствуйте. Сочувствую вам, но к сожалению, причину по данному заключению выявить нельзя, только следствие. В план обследования необходимо включить анализ крови на наследственные тромбофилии, антифосфолипидный синдром и гемастазиограмму. 
Время создания: 17 Февраля 2019 19:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Анна Григорьевна. Врач акушер - гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД
Врач акушер - гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД
Добрый день! Нет, гистологическое исследование направлено лишь на исключение опасного заболевания - пузырного заноса, но причину ЗБ не отражает. ВАм следует пройти полное обследование, в частности уделить внимание системе свертываемости крови, исключить АФС, провериться на тромбофиллии. Также оцените кровоток в сосудах матки.
Время создания: 18 Февраля 2019 13:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Иван Мушкатов 05.04.2019 18:01
Здравствуйте!
По заключению гистологии нельзя точно определить причину замершей беременности. Но учитывая, наличия у Вас хронического эндометрита, можно предположить, что беременность замерла по этой причине.
Я думаю, что перед следующей беременностью Вам необходимо будет пролечить хронический воспалительный процесс в матке. В нашем медицинском центре мы для этой цели проводим биотерапию (ФДТ, антигомотоксичесую терапию, озонотерапию).
С уважением, специалист клиники! Если будут дополнительные вопросы можете написать мне на адрес aliansmedco@gmail.com