глаукома

«Офтальмология / Офтальмолог»

Вопрос №621422 :: (26.09.2012 11:49) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Ольга
Жен., 39 лет.
Россия Заполярный,Мурманской обл.
Здравствуйте доктор.Мне в июле этого года поставили диагноз остроугольная глаукома 2 степени правого глаза.и 1 -а глаукома левого глаза.Я прошла курс консервативной терапии.Предписано капать капли азарга по1 капле 2 раза в день. В сентябре давление 14 мм.рт ст.Я спрашивала о операции,так как на вашем сайте и других написано, что операция эффективнее.чем медикаментозное лечение.Врачи говорят.раз давление стабилизировалось операция не требуется.
1.Скажите нужна ли в моем случае операция?
2.Мне предписали капать азаргу в правый глаз 3 раза.А в инструкции по применению написано строго 2 раза.Как мне поступить в этом случае?
http://i060.radikal.ru/1209/05/288fcc87ddca.jpg
http://i056.radikal.ru/1209/f2/e95fb9359e5f.jpg
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Выписки очень мелкие , при увеличении не читаются. Курс лечения по поводу глаукомы пройти нельзя. Если это первичнвая открытоугольная глаукома( возможно наследственная), то оценивать состояние надо по данным тонометрии, тонографии , ЗВП на паттерн, компьютерной периметрии и капать капли всегда под контролем ВГД. Цифра ВГД при миопии особенные, это надо учитывать. Если есть изменение зрительного нерва , то надо решать вопрос об операции.
Время создания: 27 Сентября 2012 10:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Шилова Татьяна Юрьевна. главный врач "Клиники профессиональной офтальмологии"
главный врач "Клиники профессиональной офтальмологии"
Здравствуйте. В глазах с высокой близорукостью, чаще бывает пигментная глаукома. Неплохо было бы получить данные гониоскопии и тонографии. Если глаукома пигментная, то можно рассмотреть вопрос лазерного лечения (SLT или LTP). Вообще при компенсированных цифрах ВГД процесс не прогрессирует. Как ВГД компенсировать? Способы разные. Если капли справляются, то капать их в постоянном режиме. Если не справляются, необходимо оперировать. В вашем случае цифры ВГД на должно превышать 16-18 методом маклакова т.к. роговица у вас тонкая, а размер глаза большой. Операция не панацея в среднем работает(без капель) 4 года. В любом случае необходим контроль ВГД 1 раз в 3 месяца, полей зрения 1 раз в 6 мес. Тонография и гониоскопия. Идеальный вариант - ОСТ или НRT дисков зрительного нерва.
Время создания: 29 Сентября 2012 14:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Уважаемая Ольга! Давление и другие зрительный функции стабильны - операция не нужна. Рекомендуем капли Азарга закапывать 2р.в день.
Время создания: 10 Октября 2012 17:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Миронов Андрей Викторович. врач-офтальмохирург
врач-офтальмохирург
Ольга, здравствуйте! Лечение глаукомы заключается в нормализации внутриглазного давления на фоне приема гипотензивных (антиглаукоматозных) капель. Если капли давление не компенсируют, то необходимо проведение операции при глаукоме. Хирургическое лечение глаукомы в настоящее время является наиболее эффективным способом стабилизации процесса глаукомы.
Время создания: 18 Мая 2014 21:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала