Глюкоза после еды

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1024695 :: (20.08.2018 14:46) :: Ответов: 1; Комментариев: 8
Ольга
Жен., 35 лет.
Москва
Добрый день!
Поскажите,пожалуйста,по результатам исследований.
Я решила проверить глюкозу крови по причине своей мнительности.
Вес мой в норме,в роду диабет был у отца предположительно 2 тип,но он был худой (впервые выявлен в 45 лет перед операцией по аневрезме аорты).
Несколько лет назад была беременность, во время нее глюкоза была в норме, натощак от 4 до 4,9, глюкозотолетантный тест с 75 г глюкозы - 6 через 1,5 часа.
Через год после беременности я зациклилась на этой теме и решила обследоваться.
Три раза сдавала натощак в лаборатории - 4,9 два раза и 5,1 один раз.
гликилированный гемоглобин - 5,5, средняя глюкоза -5,4. Один раз сдавала после завтрака (картофель с овощами и яблоко, не переедала - результат через 2 часа 4,9.
Потом решила сдать через два часа после обеда также в лаборатории - получила результат 7,9 через 2часа 15 минут после обеда. Этот анализ я сдавала поев довольно плотно - картофель с кроликом, помидоры, батон 2 куска и 3 сливы, обычно ем меньше, плохо пережевывала пищу, нервничала и у меня на фоне волнения еда плохо переваривалась. Через час после еды пища еще «стояла» в желудке. Как можно прокомментировать последний результат, говорит ли он о НТГ или сомнительно. Спасибо.
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Добрый день.
Это не говорит об НТГ, это всё норма. Просто после еды нормы выше. На диабет бы указывал сахар выше 11,1 ммоль/л, если он не натощак, а у здорового человека после еды может быть и 8, и 9 даже.
Время создания: 23 Августа 2018 21:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ольга 24.08.2018 16:50
Добрый день, спасибо за ответ!
то есть 7,9 через 2 часа после еды это не говорит о нарушении толерантности к глюкозе? просто я читала что норма после еды через 2 часа или при глюкозотолерантном тесте до 7,8. Но мне не понятно почему пишут, что норма через 2 часа после еды и нагрузкой глюкозой одинакова, потому что глюкоза намного лучше всасывается и быстрее, ей не нужно долго перевариваться в желудке и кишечнике, соответственно она быстрее утилизируется,а еда может по-разному перевариваться и всасываться у разных людей и в зависимости от еды и других факторов, соответственно нельзя сравнивать эти два теста как по мне, как Вы думаете?
   
Ольга, вы правы насчет того, что в табличке с диагностическими критериями НТГ стоит больше 7,8 ммоль/л через 2 часа после еды. Однако, для диагноза нужно 2 из 3 измерений выше нормы. Иначе это в пределах погрешности метода и основанием для диагноза не является. Глюкоза используется в тесте как вещество, которое гарантированно повысит сахар крови, потому что у здорового человека от любой пищи сахар не должен быть выше определенного значения.
   
Ольга 26.08.2018 10:35
Спасибо.
   
Ольга 26.08.2018 10:47
Еще уточню у Вас, как Вы считаете, может ли непосредственно пищеварение влиять на скорость всасывания глюкозы из пищи? Например, если пищеварение плохое, то глюкоза всосется позже,чем при хорошем пищеварении
   
Да, может влиять. Но это учитывается в тех тестах, которые используют для диагностики диабета.
   
Ольга 26.08.2018 21:32
Что бы Вы мне посоветовали, что бы быть уверенной, что все нормально? Переслать анализы, если да, то какие лучше. Или не заморачиваться. Спасибо
   
Поскольку вес в норме, посоветую больше ничего не сдавать и не заморачиваться. Пересдать можно через год, в рамках диспансеризации.
   
Ольга 27.08.2018 21:38
Спасибо большое за Ваши ответы