Глютен непереносимость.

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №977944 :: (27.06.2017 18:02) :: Ответов: 5; Комментариев: 2
Mario
Муж., 28 лет.
Ukraine Kiev
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, есть ли глютен/лактозная непереносимость.

Всю жизнь ел, не скажу что входило гладко, стул был нестабилен, разлады бывали, но весил 77 при росте 180 и был очень крепкого телосложения. Ел килотоннами просто и макароны и десерты и творог, молоко пил. Хлеб.

Год назад отказался от мучного/сладкого, похудел сильно, сейчас если пробую мучное - разлады серьезнее, чем раньше. Позже обнаружил, что молочка так же тяжелит прилично, вздувает.
Не от всего такое, макароны например встают камнем, хлеб могу есть вроде. Творог вздувает, кефир нет, короче нет четкого понимания.
Т.е. единственное что могу предположить, что глютен непереносимость была минимальна и развилась.
Если я куплю макароны без глютена, поем, и мне будет хорошо, это что то означает?
Как проверить? хотелось бы есть все.

Есть генетический тест.
http://s019.radikal.ru/i644/1706/c8/fb233b514b6f.png

Спасибо.
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте!

Это аргумент в пользу целиакии. Не думаю, что с практической точки зрения оправдано делать биопсию тонкой кишки. Можно сдать антитела к тканевой трансглютаминазе классов G и А.

В любом случае безглютеновая диета представляется оправданой. Ведь непереносимость глютена есть, лактозы тоже.

Рекомендации по питанию при целиакии:

1. Исключить продукты, содержащие глютен пшеницы, ржи и ячменя.
2. Исключить овсянку, по крайне мере, изначально. После наступления ремиссии иногда (при нормальной переносимости) допускается включение в рацион овсянки, до 60 граммов в сутки.
3. В начале лечения (до наступления ремиссии) следует исключить продукты, содержащие лактозу (молоко). Целиакия часто сочетается с непереносимостью лактозы, которая иногда уходит после достижения эффекта от безглютеновой диеты.
4. Смотреть на упаковках с продуктами питания отметку о содержании глютена.
5. Различные медикаменты, зубные пасты могут содержать глютен – смотреть внимательно упаковку.
6. Исключить пиво. Вино и другие алкогольные напитки допускаются, но, разумеется, не рекомендуются.
7. Необходимо исключить – колбасы, полуфабрикаты, консервы, мороженное, йогурты, маргарин, соусы, кетчуп, майонез, растворимый кофе.
8. Можно кушать рис, кукурузу, гречку, картофель, соевые бобы, мясо, рыбу и все что не содержит глютен.
Время создания: 27 Июня 2017 21:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
А/т к тканевой трансглютаминазе, антиэндомизийнве а/т, Ig A.
Время создания: 27 Июня 2017 22:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Надо сходить к аллергологу и сделать тесты.
Время создания: 28 Июня 2017 08:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Да, есть предрасположенность к развитию и непереносимости глютена, лактозы. Нужно сдать антитела к тканевой трансглутаминазе, антитела к эндомизию. Попробовать пробную диету с исключением глютена, лактозы.
Время создания: 03 Июля 2017 16:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте. нужно сдать дообследование.
Время создания: 08 Июля 2017 22:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Mario 28.06.2017 09:28
спасибо, уважаемые специалисты, правильно ли я понимаю, что перед сдачей анализы на антитела, желательно быть в фазе обострения?(т.е. недавно поесть глютена)? если это было ~неделю назад, достаточно?
   
Нет, антитела к обострению не имеют отношения. Можно сейчас сдавать!