Гнойная рана (пациент 88 лет)

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №246244 :: (19.03.2010 02:02) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Leonid
Муж., 32 лет.
РФ Нижний Новгород
Пациент --- женщина, 88 лет (лежачий больной, нетранспортабельна, не разговаривает).
Из-за случайного повреждения возникла гнойная рана на ноге посередине голени (обнаружена примерно полторы недели назад).
Применяли Левомеколь и Валнузан чередуя (перевязки 1-2 раза в день)
Сегодня вскрылась полость под раной -- узкая полость, идет вдоль кости от раны вверх почти до колена и немного вниз, была заполнена чем-то вроде белых твердых шариков диаметром 2-3-4 мм, чуть сплющенных (к сожалению, понятия не имею что это, внешне напоминает гной, на ощупь твердые)
Содержание полости выдавили, наложили повязку с Левомеколем
Вопрос:
Следует ли применять какие-либо другие лекарства?
Следует ли вскрывать полость?
Есть ли какие-либо другие реколмендации?
Никита. врач-колопроктолог
врач-колопроктолог
нужна очная консультация хирурга, вызовите из поликлиники его
Время создания: 19 Марта 2010 08:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Леонид, пригласите хирурга на дом, по описанию трудно сказать, нужен осмотр.
Время создания: 19 Марта 2010 08:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Лекарства погоды не делают!Все полости подлежать вскрытию и дренированию, в противном случае они заполняются гноем.Похоже, у Вашей пациентки - трофическая язва. Лечение: перевязки с водно-солевыми антисептиками до очищения раны, затем, мазь Вишневского - для стимуляции грануляций, затем опять водно-солевые повязки или присыпки для эпителизации. Процесс может тянуться многими месяцами.
Время создания: 19 Марта 2010 09:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала