гнойный назофарингит у ребенка

«Оториноларингология / Детский ЛОР»

Вопрос №538963 :: (09.01.2012 13:55) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Наталья
Жен., 38 лет.
РФ Долгопрудный
Здравствуйте, доктор.
Мой сын 2,7 лет в октябре 2011г. пошел в ясли. Через 2 недели - ОРВИ, после лечения (10 дней) выписали в сад. Небольшой насморк и подкашливание остались, педиатр сказала - остаточные явления не препятствуют посещению сада. Через 2 недели сопли стали зелёными и густыми, хотя я за носом ухаживала, температуры не было. На приеме у ЛОРа аппаратом промывали нос, вышла густая пробка серо-зеленого цвета. ЛОР сказала - акклиматизация к саду, возможно, аденоиды, будет болеть год, не заразен, сад посещать может.
Ребенок сопливый 3 месяца, без периодов выздоровления, ходили на промывания к ЛОРу 5 дней подряд, сейчас 2-3 раза в неделю. Дома промываю нос каждые 2 часа.
Поставили диагноз: гнойный назофарингит. За 3 месяца получали лечение:
глазолин, малавит (промывать), диоксидин, изофра, фенистил капли, аугметин 7 дней, витаон (смазывать слизистую носа), виферон, д.Мом мазь наружно, протаргол.
Затем: капли, солевой раствор, мирамистин, ингаляции с лазолваном, эреспал.
Затем: пищевая морская соль, мирамистин, отсос «Отривин», щелочные ингаляции (Боржоми), грудной эликсир.
Затем: морская соль, полидекса, синупред, стоптуссин, ингаляции щелочные,
Сейчас добавили ринофлуимуцил и когда слизь будет поменьше - опять протаргол.
При всём назначенном лечении состояние ребенка не улучшается, дома - слизистое белёсое отделяемое из носа, заложенность носа, бывает хрипловатый (надтреснутый) голос, температуры нет. Подкашливает - скапливаеся слизь в носоглотке, кажель влажный, откашливается. Если идёт в сад - через 2 часа густые зелёные сопли. Забираю домой после обеда промывать нос, на весь день в саду не оставляю, работаю на полставки.
Анализы, рентген не делали, инородное тело исключили, посев тоже не делали. Дома капаю сосудосуживающие капли, потом промываю нос солевым р-ром, отсасываю спринцовкой, затем закапываю лекарство. Плюс ингаляции и отхаркивающие. Улучшений нет. Понимаю, что в саду вирусы и болеть будет, но не три месяца без выздоровления.
Вопрос. Течение болезни сына - это нормально? Что можно добавить к лечению?
Спасибо, Наталья.
Савчук Олег Владимирович. ЛОР-врач
ЛОР-врач
Почему не лечились назонексом и лимфомиозотом, что я рекомендовал? Покажитесь аллергологу и исключите энтеробиоз, проведите диагностику на наличие вируса простого герпеса, Эпштейна-Барра и цитомегаловируса. Поставьте отметку ответу или нажмите на кнопку "Спасибо" рядом с фото.
Время создания: 09 Января 2012 23:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала