голеностопный сустав

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №343886 :: (22.10.2010 11:44) :: Ответов: 3; Комментариев: 4
Елена
Жен., 46 лет.
Россия Барнаул
Здравствуйте. В декабре 2006г., у меня была травма, открытый перелом обеих костей голеностопа. В гор. больнице, мне сделали операцию, поставили аппарат Елизарова. Через 3 месяца (6 апреля 2007г.) аппарат сняли. 17 апреля меня прооперировали ( остеомиелит, свищевая форма) в ККБ. В сентябре прооперировали тоже самое. В январе 2008г., прооперировали ложный сустав, остеомиелит, опять поставили аппарат Елизарова. В апреле 2008г. резекция ложного сустава большеберцовой кости, МОС пластины и винтами. В январе 2009г. МОС пластину удалили, поставили диагноз, анкилоз. Вчера была у травматолога, который оперировал меня в первый раз, он сказал, что анкилоза нет, а есть посттравматический деформирующий артроз голеностопного сустава 3-4 степени, поэтому у меня болит нога, мне тяжело ходить. Сказал, что нужно оперировать несостоявшийся артродез. Я не знаю, что мне делать? Заранее спасибо.
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
То что советуют специалисты, то и следует делать! Заочному специалисто трудно оценить все обстоятельства, которые не всегда ему и известны.
Время создания: 22 Октября 2010 15:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Алексей Александрович Сорокин. Заведующий ортопедическим отделением Городской клинической больницы №67 (Москва)
Заведующий ортопедическим отделением Городской клинической больницы №67 (Москва)
Елена, добрый день.
Анкилозом называется 4-я стадия артроза. Лечение предполагается хирургическое.
Вариантов в принципе 2:
1. выполнить артродез голеностопного сустава, что повлечет полную потерю его функции
2. выполнить эндопротезирование голеностопного сустава, что восстановит его функцию.
Время создания: 22 Октября 2010 20:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Елена, нужна операция по эндопротезированию сустава.
Время создания: 24 Октября 2010 18:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Елена 05.11.2010 18:05
В чем будет заключаться операция?эндопротезирование возможно при остеомиелите?
   
операция артродез - это удаление суставных поверхностей и создание условий для сращений большеберцовой и таранной костей (в некоторых случаях к ним добавляется и пяточная кость), т.е. сустав фиксируется в функциональном положении, после чего движения в нем невозможны. Боли проходят. На походке не отражается. Хромота появляется при ходьбе по наклонной плоскости.
Операция эндопротезирования возможна и при остеомиелите, хотя конечно, сопряжена с рисками инфицирования, поэтому возможность ее проведения решается индивидуально.
   
Елена 14.11.2010 06:48
Спасибо!Обязательно нужно оперировать артродез или нет?Если не оперировать то какие будут последствия?
   
Оперироваться или нет - решать вам. Если не оперировать - будут сохраняться боли.