Наталья
Жен., 30 лет. Московская область |
Добрый день! Полтора месяца назад на работе почувствовала сильную головную боль, приняла пенталгин, головная боль прошла, но поле этого сильно закружилась голова, померили давление - 140/105 ( обычное 110/70).Начал сильно болеть и гореть затылок,уши. Дома приняла 5 мг энапа , давление стало 115/100. За это время время 4 раза были приступы того же характера.Поднималось давление, головная боль в затылке,чувство жжения в затылке ,ушах, лице, головокружение, шум в ушах,мушки перед глазами.Не могу уснуть , в горизонтальном положении затекает голова и усиливается головная боль, пульсация. Давление вне приступа меняется - 120/90,110/80,90/60 Иногда совсем маленький промежуток - до 105-95.Пульс 85-95. За это время назначался массаж, препараты- мексидол, сердалут, глицин,диакарб Состояние не меняется. Сделала следующие обследования: МРТ головы - заключение: внешняя гидроцефалия. МРТ шеи - заключение:начальные дегенеративно-дистрофические изменения шейного позвоночника ( шейный лордоз сглажен.Высота тел позвонков не изменена, краевые отделы заострены, фрагментарное уплотнение задней продольной связки до 2,5 мм на уровне С3-С4.Интенсивность сигнала межпозвоночных дисков С2-С5 снижена.Межпозвоночные диски не выступают в просве позвоночного канала,дуральный мещок не деформирован.Структура спинного мозга не изменена, центральный канал не расширен.Краниовертебральный переход без особенностей.Паравертебральные ткани не изменены.) УЗДГ - заключение:гемоденомически значимых нарушений кровотока по сонным и позвоночным артериям на экстакраниальном уровне не выявлено.Нарушения кровотока по передним,средним,задним мозговым артериям,основной артерии и позвоночным артериям на интракраниальном уровне не выявлено.Кровоток в вертебробизилярном бассейне в пределах нормы.Признаки венозной дисциркуляции по позвоночным венам с обеих сторон. Рентген шеи - подвывих шейного позвонка С3-С4. Кефоз. Подскажите в каком направлении дальше действовать, и в чем все таки причина такого резкого ухудшения самочувствия. Заранее спасибо. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
В отношении внешней гидроцефалии придется советоваться с неврологами. А периодические подъемы артериального давления требуют обследования у кардиолога. Необходим тесный контакт между этими двумя специалистами, чтобы выявить возможную связь между этими двумя синдромами: гипертонией и гидроцефалией, возможно их единую общую причину. Возможно одного ЭНАМА мало для коррекции артериального давления я бы попробовал добавить диуретики, возможно, что гипотиазида окажется мало и надо будет подключать фуросемид. Разумеется все это можно будет делать только с согласия своего лечащего врача.
Время создания: 27 Июля 2009 13:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|