головная боль и головокружения

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №781634 :: (26.04.2014 21:51) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
вика
Жен., 30 лет.
волжский
Здравствуйте.Помогите пожалуйста. Мне 33 года. Года 4-5 назад стали случаться приступы головокружения, сопровождающиеся тошнотой, рвотой. Приступы начинались с чувства сдавления в голове, боли напряжения. Потом постепенно начинала кружиться голова при повороте шеи, головы и заканчивалось тем, что я постели не могла встать, так сильно голова кружилась, не могла перевернуться с одного бока на бок. Один раз при наклоне , чтобы заправить постель, голова так закружилась, что я упала на постель, было такое ощущение, что кто-то по голове ударил, такой резкий приступ головокружения.потом с неделю еще тошнило. Сейчас мучают каждый день головные боли, как будто голову сдавливают шлемом, при этом не могу смотреть на свет – резь в глазах, ноги, руки как ватные, подташнивает. И еще какая-то дизориентация в пространстве. При повороте головы – головокружение.Делала дуплексное сканирование сосудов шеи и головы:незначительное повышение скорости в базиллярной артерии. Ускорение кровотока в венах Розенталя, не искл. Затруднение венозного оттока по «мостиковым» и поверхностынм венам. Третий желудочек не расширен. УЗИ брахиоцефальных сосудов.КИМ в пределах нормы. Бляшек не выявлено. Скорости в сонных и позвоночных аретриях в пред. Нормы. Симметричны. Позднее вхождение правой позвоночной артерии в канал поп.отростков на ур. 5 ш+позвонка.Прописали церетон.Эффекта – ноль.Могут ли результаты этих исследований говорить о наличии вертебро!базилярной недостаточности? необходимо ли для подтверждения диагноза делать МРТ мозга и чего самого мозга или сосудов?спрашиваю,потому что ограничена в средствах и хочется сделать только то,что необходимо.
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Я думаю, Вам все- таки стоит для начала проконсультироваться у невролога и еврея нее всего, понадобится выполнить МРТ головного мозга.
Время создания: 28 Апреля 2014 09:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
В
подобной ситуации обязательность и план дополнительных исследований определяется во время очной консультации невролога.
Мигрень?
Время создания: 28 Апреля 2014 11:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Доброго времени суток!
Прежде чем ответить на ваш главный вопрос: чем и как лечить головную боль, не мешало бы выяснить, о какой именно головной боли - идет речь? Необходимо как минимум, установить правильный и окончательный диагноз, подтвержденный клиническими исследованиями (липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей д-димер, фибриноген) и обследованиями (в идеале было бы высокопольное (1,5 Тесла или выше) МРТ-исследование головного мозга в ангиографическом режиме, для контроля состояния артерий и вен головного мозга). Причин для головной боли масса, и необходимо выяснить какая из них ваша? Самые частые причины таких болей - мигрень, головная боль напряжения, и последствия перенесенных стрессов (психогенный фактор).
К сожалению, по нескольким строчкам переписки в интернете, провести квалифицированную и комплексную диагностику не получится, да и это просто невозможно в принципе.
Именно по этой причине, Вам необходимо посетить очную клиническую консультацию у врача, и не только кстати, врача-невролога, но и у врача-психотерапевта. Поскольку причины головной боли, зачастую, как я уже упоминал выше, вполне могут иметь и невротические (психогенные) механизмы возникновения, абсолютно не затрагивая органические процессы.

Посмотрите на картинку ниже, и попробуйте сравнить свои симптомы, это подскажет Вам алгоритм дальнейших действий и диагностическую тактику:

Время создания: 08 Августа 2016 16:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала