Головная боль и страх

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №984953 :: (26.08.2017 16:42) :: Ответов: 4; Комментариев: 10

Владимир
Муж., 63 лет.
россия саратов

Здравствуйте. У меня диагноз: остаточные явления ЗЧМТ, посттравматический арахноидит задней черепной ямки, осложненный ликвородинамическими кризами с вегето-висцеральными симптомами. Церебрастения, астено-депрессивный синдром.
Замучили приступы понижения давления (когда долго хожу или думаю) - «ломит» голову и возникает чувство страха и отчаяния. Повышаю давление кофеином бензоатом натрия - всё проходит. И Фенибут (врач рекамендовал как препарат повышающий перфузию тканей). Кофеин много не могу - желудок. К Фенибуту опасаюсь привыкания (толерантность растёт!). Посоветуйте, пожалуйста, чем можно или поднять давление (элеутерококки не поднимают) или увеличить кровоток в мозг.
С уважением, Владимир

Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn

Психотерапевт онлайн ™

Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn

Здравствуйте, Владимир!
В этой ситуации, оптимальным представляется назначение антиагрегантов (после изучения гематологии крови) - препаратов "разжижающих" кровь. Но исходя из вашего возраста, сделать это можно только в рамках очного обследования, на приеме у врача-невролога. Что же касается астено-депрессивного синдрома, то его лечением должен заниматься профильный очный специалист - врач-психиатр или психотерапевт!

Время создания: 26 Августа 2017 16:55 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 3

Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

Соболь Андрей Аркадьевич

Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

Здравствуйте! Чувство страха возникает ТОЛЬКО при головных болях или оно бывает и без них?

Время создания: 26 Августа 2017 20:10 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 3

Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

Вячеслав Владимирович

Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

Вам нужно посетить врача психотерапевта или психиатра.

Время создания: 28 Августа 2017 18:30 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 3

Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.

Аникин Сергей Александрович

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.

Лечение под наблюдением невролога.

Время создания: 30 Августа 2017 16:32 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 3

Мнение зала

Владимир 26.08.2017 17:08

Олег Иванович, невролог этот диагноз поставил, а психиатр не подтвердил. Рекомендовал мне то же Фенибут. Антиагреганты мне противопоказаны.

Кантуев Олег Иванович 26.08.2017 17:17

А по какой причине они противопоказаны, каковы результаты гематологии крови (липидограмма, коагулограмма, показатели д-димер, фибриноген)?

Владимир 26.08.2017 17:45

Антиагреганты противопоказаны из-за проблем с желудком и астматическим статусом. Конечно, такую подробную гематологию мне не делали: удовлетворились анализом на сворачиваемость (ПТВ и ПТИ). Досадно: почти половину жизни боролся с последствиями ЧМТ, много достиг ( я - разработчик препаратов). Неврологи посылали меня на консультацию к психиатрам. Тревожное расстройство. И вот дожил, борясь, до 62 и мне теперь упоминают возраст! А я почти 30 лет с этими же проблемами. И начались они (ортостатическая гипотензия) после приёма АД (ими тогда ВСД лечили!). А я и сейчас работаю в лаборатории и бегаю. Вот только «накрывает» низкое давление - и сразу страх (это я, измеряя давление так связал внезапное ухудшение в голове).

Владимир 27.08.2017 07:00

Нет, Андрей Аркадьевич, чувство страха возникает и без головных болей, но я измеряю давление в это время - низкое (до 80/55). Кофеином подниму - страх тает. Комфортное давление - 110 -105/ 60-70. Таз холодной воды лил на голову - помогает. Сейчас временно избегаю - астматический статус (то ли есть астма, то ли это от рефлюкса).

Соболь Андрей Аркадьевич 27.08.2017 07:44

О каких АД идет речь?

Владимир 27.08.2017 08:41

Мне поставили тогда посттравматическую ВСД и год я пил АД: Азафен, Рексетин, Сертралин. Остальные не помню. Врач был не доволен результатами их действия. А у меня развилась ортостатическая гипотензия. Врач поставил мне тревожное расстройство и выписал Феназепам.

Владимир 28.08.2017 18:45

Вячеслав Владимирович! Я был и у ПТ и психиатра. ПТ сказала, что «я не их пациент». А психиатр (преподаватель нашего мединститута) после нескольких нашим с ним встреч, сказал: а что Вы , в обще, пошли к психиатрам? Вашу проблему должен решать невролог! К нам - если уж совсем худо! И направил меня к неврологу. Замкнутый круг!

(Гость) Владимир 03.09.2017 07:08

Андрей Аркадьевич Соболь, я же ответил на Ваши вопросы. Ваше мнение хотелось бы прочесть.
Всем остальным консультантам: психиатры и ПТ нашего города НЕ считают меня пациентам их раздела медицины. В Москву я приехать не могу. Поэтому и обратился в эту консультацию. Сейчас мне помогает ноотроп +комплекс энерготропной поддержки. Странно - но так. Жаль, что вы никто не смогли мне помочь.

Соболь Андрей Аркадьевич 03.09.2017 11:29

Отвечаю. Не существует такого заболевания "посттравматическая ВСД". А раз не установлен диагноз, то и лечение, соответственно проводилось либо вслепую, либо неверно. Ищите специалиста, который раздеться в проблеме, подберёт и проведёт верное решение. По переписке, к сожалению этого не сделать, надеюсь Вы это понимаете. В Вашей проблеме должны разбираться невролог и психиатр.

Владимир 03.09.2017 12:32

Андрей Аркадьевич, это он сейчас не существует. А тогда (82г.), когда я лежал в больнице, его написали в выписке и в истории болезни. И потом до 2006 года от посттравматической ВСД меня и лечили. Конечно, я понимаю, что тогда (до принятия МКБ) ВСЁ было неправильно. Но, помогали... А сейчас. Я в своём городе не могу найти того, кто бы взялся меня лечить и помог бы мне. Психиатры отсылают к неврологам. Неврологи (3 чел) назначают мне «кортексинчик» для подкормки мозга и препараты, которые я 30 лет принимаю. Более того, сейчас принято у врачей писать: «по требованию». Я спросил: что это? Оказалось, это я сам должен решать. Чем это отличается от переписки? Поэтому я и обратился в www.consmed.ru А если, как Вы пишете, по переписке помочь мне невозможно, то в чём смысл этого консультационного сайта? Как впрочем и современной медицины, базирующейся на МКБ.

Полная версия страницы »»»