Головная боль напряжения

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1100356 :: (19.02.2022 23:59) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Илья
Муж., 28 лет.
Эстония Таллинн
1. М, 28 лет, 193см, 90кг
2. Миопия -7D (последние года 2-3 острота зрения не меняется, но лет 8 назад было -5D).
3. 5 лет назад начала болеть/неметь вся левая часть головы (обруч + боль в затылке). Уменьшить головные боли помогают занятия спортом (бег/спортзал 7 дней в неделю). Сейчас меня больше всего беспокоит онемение всей левой части головы ( виски, левое ухо, щека, затылок, шея) которое возникает, например, когда лежу/сплю на левой стороне (поэтому пока сплю только на правой или на спине). Скорее всего это онемение было и раньше и за последний год усилилось. Недавно обнаружил, что онемение в затылке возникает после одного упражнения для мышц шеи: руки за голову, подбородок к груди и оказываю руками сопротивление при подъеме головы. Также в течении 5 лет присутствует онемение в районе лопаток.
4. Беспокоит больше онемение левой части головы чем боль.
5. В первые 2 года проходил следующие исследования: МРТ/КТ головы, МРТ шеи и груди, ЭЭГ, рентген пазухи носа, УЗИ шеи, сдавал кровь на гормоны/витамины, исследования глаз (ОКТ, HRT, ФАГ). Все результаты были в норме. Нашли только недостаток витамина Д и фолиевой кислоты (назначили курс таблеток). Рентген пазух носа показал двусторонний синусит. На МРТ головы нашли неактивные клетки глиоза (несколько неврологов согласились с тем, что они не могут давать головную боль и что ничего с ними делать не надо). Также в 20 лет у меня была проблема с нехваткой воздуха. Тогда мне делали ЭКГ и поставили диагноз синусовая аритмия.
6. Поставили диагноз хроническая головная боль напряжения. В течении 3 лет пил курсы антидепрессантов продолжительностью 9-12 месяцев (амитриптилин 150мг, дулоксетин 90мг, венлафаксин 225мг).
7. Все антидепрессанты действовали схожим образом: ватная голова и как следствие уненьшение головной боли, но полностью купировать болевой синдром не удалось. Спустя пару месяцев после прекращения приема антидепрессантов головной боль возвращается до прежнего уровня.
8. К кому стоит обратится с онемением головы, шеи и спины?
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Лечением ГБН занимается врач-невролог. Но коль скоро проводимое лечение не дало положительной динамики, я сомневаюсь в адекватности выставленного вам диагноза. Разумно начать с его уточнения в стационаре.
Время создания: 20 Февраля 2022 08:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Для ответа на вопрос в Вашем случае необходимо подробно изучить КТ/МРТ-снимки в цифровом формате. Если КТ/МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте.
Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина»
Время создания: 20 Февраля 2022 13:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Выложите описательную часть МРТ.
Есть ли что-то, что может спровоцировать появление боли или её усиление?
Время создания: 20 Февраля 2022 15:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Сходите на консультацию к хорошему психиатру. Походе на психосоматическое расстройств. Это лечится.
Время создания: 20 Февраля 2022 23:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала