Головная боль

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1100939 :: (09.03.2022 17:21) :: Ответов: 5; Комментариев: 1
--
Жен., 37 лет.
Москва
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, неделю назад голова начала чуть побаливать с вечера и ночью разболелась сильно, с одной стороны, половина головы, потом пару раз днём побаливала, сегодня с утра проснулась голова болела при повороте и наклоне головы все с той же одной стороны, что это может быть? МРТ головы делала прошлым летом.
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Из перечня первичных головных болей, можно предположить головную боль напряжения (ГБН) или пучковую (кластерную) головную боль, в большей степени, описанные вами головные боли похожи на головные боли напряжения, а в меньшей степени на мигрень. Скорее всего, первое. С диагностической целью нужно выполнить транскраниальную допплерографию (ТКДГ), с оценкой венозного оттока. Нужно исключить застойные явления крови у офтальмолога (осмотр глазного дна). МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная) активность головного мозга.
А из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген.
Время создания: 09 Марта 2022 17:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, заочно это не определить, начать нужно с очного осмотра неврологом.
Время создания: 09 Марта 2022 19:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Для квалифицированного ответа на Ваш вопрос необходимо подробно изучить МРТ-снимки в цифровом формате. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте.
Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина»

Для записи всего объёма КТ/МРТ обследования на диск Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать обследование на диск. Обычно эта услуга стоит около 500 руб. При необходимости, можно купить диск DVD-R (самый распространённый формат, на который пишет штатный привод томографа), стоимость диска около 50 руб. На один DVD-R диск можно записать сразу несколько обследований пациента. В соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ медицинское учреждение обязано предоставить Вам весь объём информации о проведённых исследованиях, в том числе МСКТ и МРТ.

Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ. Кроме того, такие сервисные услуги есть во многих районных и сельских библиотеках.
Время создания: 09 Марта 2022 21:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Покажитесь неврологу, выполните МРТ шейного отдела позвоночника.
Время создания: 10 Марта 2022 09:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
По описываемой симптоматике вариантов возможных нарушений очень много. Гадать и натягивать эту симптоматику под удобные или более знакомые расстройства, это удел безграмотных или жуликов.
Если Вас беспокоят такие головные боли, то нужно пойти к хорошему доктору чтобы он осмотрел Вас очным порядком. Тогда совет врача будет правильным и лечение принесёт необходимый эффект.
В Москве могу Вам порекомендовать обратиться к Владимиру Анатольевичу +7495 1354402. Звоните, записывайтесь. Он Вам поможет.
МРТ - за год уже не актуальная информация.
Время создания: 10 Марта 2022 10:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) -- 09.03.2022 22:19
МРТ уже помню где, но там норма, сейчас вот сидела вечером ещё и голова начала кружится, хожу весь вечер с головокружением, что это может быть, у меня уже паника, неужели опять на МРТ надо? Делала его по-моему в июне или июле.