Головная боль

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №611713 :: (24.08.2012 10:18) :: Ответов: 5; Комментариев: 2
Светлана
Жен., 25 лет.
Улан-Удэ
Здравствуйте. У меня постоянно в течение последних 3-ех месяцев болит голова, часто снятся кошмары, не высыпаюсь, таблетки от боли не помогают (пенталгин снимает буквально на 30 мин.; цитрамон, темпалгин, другие обезболивающие вообще без реакции), трудно работать.
Эти симптомы по Вашей части?
Какие таблетки могут помочь от головной боли (хотя бы временно?
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Никакие, так как прием таблеток "смажут" картину и врач не сможет правильно определить Ваше состояние. Срочно идите к врачу-неврологу на прием, делайте МРТ и УЗСДГ (Доплер) головного мозга.
Время создания: 24 Августа 2012 17:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
невролог-мануальный терапевт
Что вызвало появление Ваших головных болей?

После каких событий они появились?
Время создания: 24 Августа 2012 21:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Попробуйте обратиться к психотерапевту очно. Наверняка эти явления имеют невротические корни.
Время создания: 25 Августа 2012 22:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
уточните в разделе психотерапия.
Время создания: 23 Сентября 2012 18:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Из первичных головных болей можно предположить головную боль напряжения (ГБН) или пучковую (кластерную) головную боль, в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, а в меньшей степени - на мигрень. Скорее всего, первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц затылочной части головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование ( самое информативное), нужно сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген.
Время создания: 02 Декабря 2018 08:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Светлана 24.08.2012 22:00
Думаю, вызвали сильные нагрузки по работе.
   
Надо постараться отрегулировать режим труда и отдыха и часть жалоб отпадёт сама собой.
По поводу нервного напряжения и кошмаров, неудовлетворительного качества сна поможет консультация психотерапевта.