Головная боль
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №644743 :: (06.12.2012 00:44) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Анна
Жен., 20 лет. Молдова Тирасполь |
Здравствуйте! Решила обратиться к вам за помощью. Дело в том, что пару месяцев назад я вышла из ванной, когда проветривалась квартира. Мне кажется, что тогда мне просквозило голову, так как в часов 5 утра после этого я проснулась от ужасной боли в левой части головы... а еще даже глазное яблоко немного больше стало..это зрительно не заметно, но когда щупаю глаз через веко, то немного чувствуется. После этого боли меня не мучали, но недавно заметила, что иногда чуть-чуть побаливает и пульсирует в той же левой части головы. На днях обращусь к врачу, потому что очень заволновалась. Могут ли быть какие-то серьезные последствия? 2 месяца прошло... я немного боюсь и волнуюсь, так как в прошлом году у меня умер друг из-за того, что его как-то в машине просквозило, он долгое время при головной боли просто пил таблетки типа Цитрамона, а в итоге оказалось, что у него опухоль мозга...Пожалуйста, помогите хотя бы советом, что это может быть и чего можно ожидать?.. Буду очень признательна. Заранее большое спасибо. |
 |
   |
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
причин головных болей много, выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения и ЛОР на предмет синуситов.
Время создания: 25 Января 2013 23:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Из первичных головных болей можно предположить головную боль напряжения (ГБН) или пучковую (кластерную) головную боль, в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, а в меньшей степени - на мигрень. Скорее всего, первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц затылочной части головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген. Посмотрите на картинку ниже, и попробуйте сравнить свои симптомы, это подскажет Вам алгоритм дальнейших действий и диагностическую тактику:  Время создания: 24 Сентября 2018 09:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала