головные боли и судороги

«Неврология и нейрохирургия / Другое»

Вопрос №652345 :: (02.01.2013 11:26) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
степанов юрий
Жен., 49 лет.
россия ковров владимирская область
у жены в 2007 году проведена операция по удалению рака молочной железы. в последствии провели ряд опереций по удалению метастазов (печень,легкие) в 2012 обнаружен метастазы в головном мозгу.в июле провели операцию на гамма нож. результаты вроде положительные. с ноября начали возникать судорожные приступы и постоянная, часто очень сильная головная боль. как справиться с этими симптомами.
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
невролог-мануальный терапевт
Вам нужна помощь квалифицированного врача.

Вылечить Важу супругу заочно, через Интернет, к моему глубокому сожалению, невозможно.
Время создания: 02 Января 2013 17:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Нужен осмотр невролога и повторная консультация нейрохирурга.
Время создания: 04 Января 2013 17:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Николаев Артём Григорьевич. нейрохирург
нейрохирург
Рекомендовано выполнение контрольной МРТ головного мозга с контрастированием. Возможно это рецидив опухоли.
Время создания: 04 Января 2013 21:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
вначале выполните МРТ головного мозга + контрастное усиление и ЭЭГ
Время создания: 22 Февраля 2013 17:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Из первичных головных болей можно предположить головную боль напряжения (ГБН) или пучковую (кластерную) головную боль, в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, а в меньшей степени - на мигрень. Скорее всего, первое.
Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц затылочной части головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген.
Время создания: 06 Сентября 2018 16:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала