Oleg
Муж., 20 лет. Россия Москва |
Здравствуйте. Меня беспокоит слабо тянущаю головная боль уже 6 дней. Наблюдаю её в лобной и чуть выше частях (макушку не затрагивает) Никак не влияет на моё состояние, просто напрягает. При физических нагрузках боль не становится сильнее. Так же вычитал, что в большинстве случаях при опухоли боль становится слабее в вертикальном положении. У меня же наоборот слабее становится когда ложусь. Сплю спокойно, без болей. Сдавал недавно только кровь ОАК и БАК- все в норме. Температуры и усталости не наблюдаю. Подскажите, что это может быть? Может ли это быть опухолью? Мрт пока нет возможности сделать .. |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Из перечня первичных головных болей, можно предположить головную боль напряжения (ГБН). Описанные вами боли похожи в большей степени на ГБН, а в меньшей степени на мигрень. Скорее всего, первое. Из выраженных жалоб у пациентов, чаще всего имеется болезненность височных мышц (при несильном нажатии), болезненность мышц затылочной части головы и шеи, головокружение и пр. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером, и развиваются они обычно по нарастающей. При этом прием анальгетиков только ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом их действие ослабевает, и другие анальгетики уже малоэффективны. Сегодня практически любые головные боли хорошо лечатся, но диагноз должен установить только очный врач-невролог, и это должен быть диагноз исключения. Поэтому с диагностической целью, правильно будет выполнить информативные исследования: транскраниальную допплерографию (ТКДГ), с оценкой венозного оттока при ортонагрузках. Затем нужно исключить застойные явления крови у офтальмолога (осмотр глазного дна). МРТ-исследование (а это самое информативное в вашем случае вспомогательное исследование), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним пройти и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная) активность головного мозга. А из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо будет выполнить следующие: кровь общая и биохимия расширенная, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген. Время создания: 01 Октября 2020 12:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Oleg!Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность? Как и после чего появились эти ощущения?
Время создания: 02 Октября 2020 09:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Выполните МРТ головного мозга.
Время создания: 06 Октября 2020 10:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рекомендую Вам обратиться к врачу восстановительной терапии. Согласен с Вами, нужно провериться.
В Москве могу порекомендовать обратиться к замечательному доктору, сам у него лечился, правда с проблемами позвоночника. Вот уже более 10 лет все нормально. Он занимается и головными болями различного происхождения. Советую и Вам хорошего специалиста - Козловский Владимир Анатольевич. Запишитесь к нему на прием по тел +7495 135-44-02. Время создания: 08 Октября 2020 17:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте
Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство). В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний). Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основу патологических страхов (фобий) , ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции. Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика). Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно: https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно. https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация Врачи в государственных ЛПУ лечат невроз по стандартам , прописанным МинЗдравом: Антидепрессант, Нейролептик, Транквилизатор. Иногда нормотимики (противосудорожныые). Психотерапия - тоже входит в "стандарты". Но не в том объёме, который необходим для излечения Время создания: 28 Сентября 2022 18:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|