Головные боли

Отложить визит к врачу или нет- воля исключительно Ваша. Но именно он, при очном контакте сможет сказать, какие еще обследования необходимы.Действуйте по приоритетам.

необходимо обязательно пройти транскраниальную доплероснографию сосудов головного мозга, и не откладывать консультацию невропатолога

Здравствуйте!




1.
Головные боли, чаще всего, не симптом какого-либо
заболевания. В подавляющем большинстве случаев головная боль первична, т.е. является самостоятельным
заболеванием. К наиболее частым первичным головным болям относятся
мигрень, которой страдают 18% женщин и
6% мужчин, и головные боли напряжения у 70-80% населения. Вторичные головные
боли могут быть обусловлены практически любой болезнью: травмы, опухоли, воспалительные
процессы и т.д.



2.
Выполнение МРТ четыре (!) раза подряд с нормальным
результат - повод для обращения к психотерапевту и убедительный критерий того,
что мозг Ваш анатомически здоров.



3.
Скорее всего, у Вас одна из форм первичных головных болей.
Например, мигрень.



4.
Вам нужен грамотный невролог, а не дальнейшее инструментальное
обследование.

Последствия нервного стресса эффективно лечит психотерапевт.

Всё остальное лечение приводит к хронизации проблем и утяжелению и усложнению их проявления.

Появление "Арахноидальных изменений ликворокистозного характера" в протоколе МРТ не достоверно, нам же их не представили - не известно выполнено ли МРТ на одном и том же аппарате, описывал их опытный специалист или новичок (и всегда один или каждый раз другой).

Когда в задаче столько неизвестных - точность решения близка по результативности к гаданию на кофейной гуще.

А к доктору Евдошенко всё же дойдите - контроль и диф.диагностика никогда не повредят.

Здравствуйте!
Из первичных головных болей, в соответствии с вашим описанием, можно предположить головную боль напряжения (ГБН) или пучковую (кластерную) головную боль, в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, а в меньшей степени - на мигрень. Скорее всего, как раз первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц затылочной части головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем, то, они неплохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет, выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование ( самое информативное), нужно сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается пароксизмальная (эпилептиформная) активность мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген.