головные боли

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №723690 :: (27.08.2013 09:26) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Станислав Николаевич
Муж., 79 лет.
Россия ОРЕЛ
Головные боли мучают второй год. МРТ не показала новообразований. За год лежал в больнице 4 раза.Диагноз остеохондроз шейного отдела С5-С-7 111 ст. в виде блока дисков, спондилофитов кпереди.Цервикалгия. Стойкий болевой синдром. Проводили сосудистую терапию, массаж, физиопроцедуры. Через сутки-двое после больниц боль вновь появляется, держится круглосуточно, то усиливаясь очень, то ослабевая, но ПОСТОЯННО.Сильные боли снимаются ненадолго и неполностью уколами кеторола, таблетками кеторола, аскофеном, уже шестой месяц. Полностью боль снимается при горячем душе на голову, по истечении 15-20 минут боль возвращается по нарастающей. Какие необходимо провести дополнительные обследования?
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Возможно Вам поможет статья - Головные боли.
Время создания: 27 Августа 2013 20:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. На этом сайте более не консультирую, так как администрация сайта занимается обманом. Будьте бдительны, и не оплачивайте VIP вопросы!
На этом сайте более не консультирую, так как администрация сайта занимается обманом. Будьте бдительны, и не оплачивайте VIP вопросы!
Здравствуйте!
Из первичных головных болей, можно предположить головную боль напряжения (ГБН), в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, в меньшей - на мигрень. Скорее всего первое!
Обычно, имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц шеи, затылка. Облегчает болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание.
Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д. и развиваются по нарастающей. Длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный врач-невролог, и это скорее диагноз исключения (когда уверены, что ничего другого нет), хотя и наиболее распространенный.
Сделайте транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках. Загляните и к офтальмологу (лучше к нейроофтальмологу) - чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование, лучше сделать в ангиографическом режиме, с венозной фазой.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 14 Февраля 2017 23:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала