Екатерина
Жен., 24 лет. Россия Петрозаводск |
Здравствуйте! Мне 23 года. На протяжении месяца беспокоят постоянные головокружения.Общий анализ крови в норме, щитовидная железа не увеличена, гормон щитовидной железы в норме, «как будто тянет назад», Сильная тошнота, тяжесть в затылке, черепно-мозговых травм не было. Характер головокружения: ощущение движение собственного тела,особенно при ходьбе( как - будто плывешь в сторону)но не всегда,когда начинает крутить сильно,приходится останавливаться.Ощущения приближающейся потери сознания нет.Слабости в теле тоже нет.В голове ощущение «нечеткости сознания»(временами похожее на опьянение),тяжесть.Когда стою с закрытыми глазами,качаюсь вперед-назад,чаще назад,как-будто кто то тянет меня.Иногда против часовой стрелки.При первом посещении невропатолога был обнаружен горизонтальный нистагм.Давление ( 110-115/70), учащенное сердцебиение(выявлено прошлым летом). В детстве был отит,сейчас «борюсь» с медикаментозным вазоматорным ринитом,у меня зависимость от капель. Была у невропатолога, поставлен диагноз «шейный остеохондроз». Назначен Глицин, Никотиновая кислота в/м, Кавинтон. Лор не нашла ничего,но назначила Бетасерк. Было проведено триплексное сканирование брахицефальных артерий - отклонений не выявлено, кровоток не изменен.Я хотела спросить,может ли мое головокружение быть связано с плохим настроением,постоянным дискомфортом в душе,какая-то тяжесть в груди.Иногда(было раза 4) появляются кратковременные(час) «приливы»: становится жарко,потею,очень тяжело на душе,тревога(как-будто я узнала страшную весть),хочется плакать.Прошла тест на Панические атаки,ответ отрицательный.Может это проблемы с щитовидкой?Могут ли мои «приливы» быть связаны со стрессом,испытанным почти 5 месяцев назад? В декабре мы с мужем попали в ДТП,нас занесло на скользкой дороге и мы уехали в кювет.Никаких повреждений мы не получили,но я пережила(как мне кажется) сильный стресс я очень боялась ездить в машине.Дело в том, что ровно год назад,мы попали в такую же аварию.Хотя в городе чувствую себя нормально,но как только вы выезжаем на трассу за город и скорость превышает 60 Км/ч, я начинала испытывать дискомфорт.На поворотах мне становилось (и сейчас иногда бывает) жарко и учащается пульс.Сейчас уже получше,но все равно пресутствует волнение и дискомфорт.В феврале у меня первый раз был такой «прилив»,когда была дома,стало очень грустно,тревога,как будто что то случилось,но все прошло. Сегодня целый день слабость,дрожь в теле,головокружение и тошнота(несколько дней назад простыла,заложен нос).Как вы думаете стоит обратиться к психотерапевту? Заранее благодарю за ответ! |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Екатерина! Часть описаных Вами жалоб характерна для невротического расстройства, часть - нет. Для уточнения этих моментов проконсультируйтесь у врача-психотерапевта.
Время создания: 22 Апреля 2010 18:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте.
Самым информативным диагностическим методом в вашей ситуации (не считая МРТ, конечно), будет так называемая - вестибулометрия (методика исследования вестибулярного аппарата, позволяющая судить о его функции). Чтобы пройти квалифицированное обследование, Вам необходимо очно посетить консультацию у врача-отоневролога. Результаты вестибулометрии, оцениваются по характеру нистагма и вегетативным реакциям организма. 1. Калорическая проба - производится медленным вливанием в наружный слуховой проход теплой (t°40°) или чаще холодной (t°18°) воды. В первом случае нистагм направлен в сторону исследуемого уха, во втором - в обратную. Отсутствие нистагма говорит о потере возбудимости лабиринта. 2. Вращательная проба - производится на вращающемся кресле. Голову исследуемый держит прямо, глаза закрыты. Проводят 10 равномерных вращений сначала в правую, затем в левую сторону. Скорость вращения - 1 оборот в течение 2 сек. После остановки вращения следят за появлением нистагма; исследуемый при этом сидит прямо с открытыми глазами и, не поворачивая головы, смотрит в сторону на палец исследующего, расположенный от него в 25 см на уровне глаза в стороне, противоположной бывшему вращению. В норме нистагм длится около 30 сек. Удлинение времени нистагма указывает на повышение, укорочение - на частичное или полное угнетение возбудимости лабиринта. 3. Прессорная проба (фистульный симптом) - производится сгущением (или разрежением) воздуха в наружном слуховом проходе посредством баллона Полицера или прижатием козелка. Возникающий при этом нистагм указывает на наличие фистулы (свища) в полукружном канале: при сгущении воздуха в наружном слуховом проходе нистагм направлен в сторону исследуемого уха, при разрежении переходит в противоположную сторону. 4. Отолитовая реакция Воячека (ОР) - производится на вращающемся кресле. Исследуемый наклоняет голову вниз на 90° и закрывает глаза. Производят 5 вращений в течение 10 сек. Затем 5-секундная пауза, после чего исследуемому предлагают поднять голову и открыть глаза. Резко выраженные отклонение туловища и вегетативные симптомы (тошнота, холодный пот и т. д.) - говорят о повышении вестибулярно-вегетативной чувствительности. Отолитовая реакция обязательно производится при профессиональном отборе претендентов на работы, при которых необходимо сохранять равновесие в трудных условиях. Время создания: 20 Августа 2016 17:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|