Головокружения

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №625088 :: (08.10.2012 10:33) :: Ответов: 7; Комментариев: 2
Татьяна
Жен., 35 лет.
Астрахань
Здравствуйте! Уже достаточно длительное время беспокоят головокружения, могу ночью проснуться от сильного головокружения и тошноты, бывает даже трудно подняться...Ещё такой момент ,например,когда нахожусь за рулём , бывает очень часто при торможении автомобиля (особенно , если утомлена или напряжена ) ощущение , что машина продолжает движение , это вызывает у меня панику...С чем это может быть связано?
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Вождение автомобиля противопоказано. Необходимы консультации невролога и психотерапевта.
Время создания: 08 Октября 2012 15:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Начните с невролога.
Время создания: 08 Октября 2012 20:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Надо смотреть. Сходите сначала к неврологу, потом, с результатами, к психиатру.
Время создания: 08 Октября 2012 22:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Наталья Геннадиевна Минаева. невролог, к.м.н.
невролог, к.м.н.
Добрый вечер!Опишите
характер головокружения ( все вокруг вас вращается? внутри все
вращается? в какую сторону вращается по или против часовой стрелки? когда это происходит-только ночью? когда
встаете, ложитесь, поворачиваетесь в постели, при поворотах головы в какую сторону?
продолжительность приступа сек, минуты, часы?).Шатает ли при ходьбе, в какую
сторону? Есть ли изменение слуха?Как давно жалобы, они постоянные или есть
светлые промежутки? Как все началось? Какое лечение принимали и его эффект?
Время создания: 09 Октября 2012 00:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
вначале выполните МРТ головного мозга
Время создания: 31 Октября 2012 22:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Самым информативным диагностическим методом в вашей ситуации (не считая МРТ, конечно), будет так называемая - вестибулометрия (методика исследования вестибулярного аппарата, позволяющая судить о его функции и дающее возможность дифференцировать вестибулярные проблемы, от нарушений невестибулярного происхождения (психогенных) и несистемных).
Чтобы пройти квалифицированное обследование, Вам необходимо очно посетить консультацию у профильного врача-невролога или отоневролога (что предпочтительней). Результаты вестибулометрии, оцениваются по характеру нистагма и вегетативным реакциям организма.
1. Калорическая проба - производится медленным вливанием в наружный слуховой проход теплой (t°40°) или чаще холодной (t°18°) воды. В первом случае нистагм направлен в сторону исследуемого уха, во втором - в обратную. Отсутствие нистагма говорит о потере возбудимости лабиринта.
2. Вращательная проба - производится на вращающемся кресле. Голову исследуемый держит прямо, глаза закрыты. Проводят 10 равномерных вращений сначала в правую, затем в левую сторону. Скорость вращения - 1 оборот в течение 2 сек. После остановки вращения следят за появлением нистагма; исследуемый при этом сидит прямо с открытыми глазами и, не поворачивая головы, смотрит в сторону на палец исследующего, расположенный от него в 25 см на уровне глаза в стороне, противоположной бывшему вращению. В норме нистагм длится около 30 сек. Удлинение времени нистагма указывает на повышение, укорочение - на частичное или полное угнетение возбудимости лабиринта.
3. Прессорная проба (фистульный симптом) - производится сгущением (или разрежением) воздуха в наружном слуховом проходе посредством баллона Полицера или прижатием козелка. Возникающий при этом нистагм указывает на наличие фистулы (свища) в полукружном канале: при сгущении воздуха в наружном слуховом проходе нистагм направлен в сторону исследуемого уха, при разрежении переходит в противоположную сторону.
4. Отолитовая реакция Воячека (ОР) - производится на вращающемся кресле. Исследуемый наклоняет голову вниз на 90° и закрывает глаза. Производят 5 вращений в течение 10 сек. Затем 5-секундная пауза, после чего исследуемому предлагают поднять голову и открыть глаза. Резко выраженные отклонение туловища и вегетативные симптомы (тошнота, холодный пот и т. д.) - говорят о повышении вестибулярно-вегетативной чувствительности. Отолитовая реакция обязательно производится при профессиональном отборе претендентов на работы, при которых необходимо сохранять равновесие в трудных условиях.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 07 Ноября 2018 12:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
выложите  фото
заключени
Время создания: 05 Октября 2021 20:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Татьяна 09.10.2012 11:09
Здравствуйте! Нет, предметы вокруг не вращаются ...Единственное только описанное мной состояние при вождении машины.Машину вожу уже более десяти лет, а такое состояние появилось года полтора назад, притормаживаю , например, на светофоре, и ощущение как будто машина медленно движется вперед....
Головокружения больше похожи на состояние опьянения, до тошноты.Ночью редко, а днём практически всегда, даже в покое (я имею ввиду , не поворачивая головы) .На качеле ребенка трудно катать, так как вид раскачивающейся качели вызывает головокружение.Так же, например, когда на компьютере
прокручиваю текст, бегущие строки вызывают головокружение...
При ходьбе не шатает, изменения слуха нет.Головокружения около двух
лет.
   
То, что с вами происходит при движении авто, работе с компьютером, называется осциллопсия. Это недостаточная стабилизация изображения на сетчатке глаза вследствие нарушения вестибулоокулярного рефлекса. Наблюдается обычно при двустороннем нарушении функции вестибулярного аппарата.Вестибулярная патология всегда сопровождается головокружением с тошнотой. Вам необходимо подойти к неврологу и обсудить с ним дальнейшую тактику обследования и лечения.