Гормональный сбой?

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1063431 :: (13.01.2020 22:44) :: Ответов: 2; Комментариев: 6

Ирина
Муж., 39 лет.
Москва

Добрый вечер. Около года мучают приступы по ночам, сплю, просыпаюсь чтобы повернутся на другой бок, и начинается прилив резкого жара, бросает сильно в пот, голова вся мокрая и начинается сильная тахикардия примерно 130-150 ударов, сосчитать в таком состоянии сложно. И повышается давление не значительно максимум 140/90-160/10. Приступы повторялись с переодичностью раз в месяц, посколько все это сопровождается тахикардией, я пошла к кардиологу, прописали таблетки от давления вальсакор 40мг, через 3 месяца дозировку увеличили до 80мг (тк были скачки давления). Кардиолог назначил анализы и направил к гинекологу (вдруг ранний климакс). Сдала кучу анализов на гормоны, все в пределах нормы. Начитавшись в интернете по своим симптомам, что это может быть опухоль надпочечника сделала КГ, там тоже норма. Последнюю неделю Приступы участились, ночами плохо сплю, во первых уже страх что ночью будет приступ, во вторых эти приступы, они меня просто изматывают. После приступа в целом чувствую себя нормально, он резко начинается и так же заканчивается, во время приступа принимаю 10мг обзидана, но думаю он не особо не помогает, приступ проходит сам. Общие самочувствие относительно нормальное, небольшая слабость, усталость, только состояние постоянного стресса из за того , что я не знаю что со мной (сначала переживала из за давления, теперь это) Днём таких приступов не бывает. Бывает в пот бросит, но совсем не так как ночью. В весе не теряла. Подскажите что делать дальше, какие анализы ещё можно сдать? К эндокринологу попаду только 24/01, а у меня паника что надпочечники не работают, что приступы эти очень опасны, и не известно чем закончатся
https://a.radikal.ru/a05/2001/f9/b50ea8f3e92f.jpg
https://c.radikal.ru/c24/2001/65/cbaaa64c5bf9.jpg

https://c.radikal.ru/c03/2001/d5/0cee10985dd7.jpg

https://c.radikal.ru/c43/2001/df/232d2571d40e.jpg

https://b.radikal.ru/b25/2001/8d/5cf2b23a57e5.jpg
https://d.radikal.ru/d10/2001/bd/bcc3f03b0277.jpg
https://d.radikal.ru/d06/2001/c2/cf6c2e9dcce0.jpg
https://b.radikal.ru/b13/2001/81/c1f71ecea2ac.jpg
https://a.radikal.ru/a15/2001/98/a70ba5e95d30.jpg

Александр Александрович

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76

Похоже на невроз с паническими атаками.

Время создания: 14 Января 2020 08:10 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Иванов Александр Иванович

эндокринолог

Добрый вечер.

По представленным анализам и описанию можно сказать, с чем ваши симптомы не связаны, но нельзя сказать, с чем связаны.
Не связаны с работой щитовидной железы. Наиболее вероятно, не связаны с работой надпочечников. Наиболее вероятно, не связаны с работой яичников. Климакса нет. Опухоли надпочечников, наиболее вероятно, нет. Надпочечники работают.

Пожалуйста, уточните, по поводу чего удалена почка и нет ли стеноза (сужения) почечной артерии у той почки, которая осталась. Несколько странно, что вы не делали биохимический анализ крови. Из него интересует натрий и глюкоза.

Точно так же, как по поводу повышения давления и пульса кардиолог назначил вам препараты для лечения симптомов, возможно назначение со стороны невролога/психоневролога для лечения как минимум симптомов тревожности.

Время создания: 14 Января 2020 20:41 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) Ирина 14.01.2020 20:51

Почка удалена по причине мкб (узнала когда была беременна, после родов почку, к сожалению, сохранить не удалось), по поводу почечной артерии не знаю, какой обследование необходимо пройти, натрий тоже не сдавала
https://b.radikal.ru/b15/2001/3a/6f8513b8f0a0.jpg

Иванов Александр Иванович 16.01.2020 19:50

Есть глюкоза, и не сказать, что она очень низкая или высокая, так что новых данных в пользу проблем с надпочечниками нет.

Вы можете дополнительно сдать анализ на натрий.

(Гость) Ирина 14.01.2020 20:52

С чем могут быть связаны приступы по ночам?

Иванов Александр Иванович 16.01.2020 19:57

Явной причины я заочно назвать не могу. Их тех обследований, что вы привели, она не очевидна. По ним получается исключить какие-то из возможных причин, но не более.

Скажем так, ночью что-то происходит с вами такое, что организм считает ненормальным и дает команду проснуться. Может, сахар в крови падает, может давление падает, может вы храпите и в какой-то момент происходит из-за этого нехватка воздуха (я пытаюсь очень по-бытовому описать синдром обструктивного апноэ во сне), а может это нервное и не в каких анализах не проявится.
То есть не могу сказать ничего более точного, чем то, что надо продолжить обследование.

Есть методы измерения АД и ЭКГ в течение суток. Если очный кардиолог решит, что они вам необходимы, он расскажет, как проводятся.
Есть методы измерения сахара крови в течение суток, или, проба с голоданием. Но я, честно говоря, не думаю, что у вас ночью резко падает сахар крови.
Есть видеомониторинг по поводу обструктивного апное во сне. Более простой способ - ваши близкие могут заметить, что вы во сне на минуту или около того перестаете дышать. Это снова бытовое описание, но иначе было бы длинно и непонятно.

В общем, к сожалению, явной эндокринной патологии по вашему описанию нет.

(Гость) Ирина 16.01.2020 20:02

Спасибо большое за подробный ответ, обязательно сдам анализ крови на натрий. Приступы когда падает сахар у меня бывают, это состояние ни с чем не перепутаешь, по ночам точно не сахар. Холтер ставила, но приступа не получилось «поймать». Может все таки нервное, панические атаки

Иванов Александр Иванович 17.01.2020 10:34

Может быть. Тогда нужен врач соответствующей специальности

Полная версия страницы »»»