Гормоны щитовидной железы и надпочечников.

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1100930 :: (09.03.2022 11:04) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Галина
Жен., 69 лет.
Россия г.Улан-Удэ
Добрый день! Мне 69 лет.Сдала анализы 09.03.2022 на ТТГ повышен =5,02 ( норма 0,3 до 4,0 нМЕ/л);;Т4 свободный норма 19,87 ( при норме 10- 25 пмоль/л);; т3 свободный повышен 9,53 ( норма 4,0 - 8,6 пмоль/л);; аmпо 1,07.
Я себя очень плохо чувствую, много сплю и у меня частичная потеря памяти..Две недели назад сдавала кортизол показатель 0,32 (норма 6,2-19,4 мкг/дл). Врач узнала , что у меня кортизол упал и назначила мне дексаметазон 1 кубик внутримышечно. Скажите, что со мной.

Хронические болезни: Онкология.На фоне иммунотерапии (ленвима, пембролизумаб) сбой гормонов щитовидной железы и надпочечников.Лечение иммунотерапии мне отменили.
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Добрый день. 
Информации недостаточно, чтобы сказать, что с вами. 
Можно предполагать, что с работой щитовидной железы всё более или менее в порядке, раз Т4 в норме, а ТТГ ниже 10.
Низкий уровень кортизола может иметь клиническое значение, то есть проявляться симптомами типа выраженной слабости и сонливости. По-простому - это может означать, что не хватает гормонов надпочечников. Дексаметазон - один из возможных вариантов лечения, но уколы - это разовое лечение, а если требуется систематическое, то обычно используют таблетки.
Изменения в анализах на гормоны, которые вы привели, не являются основанием для прекращения онкологического лечения в любом случае - то есть там, если нужно, добавляются препараты для коррекции уровней гормонов, а не отменяются онкологические.
Время создания: 09 Марта 2022 17:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала