Гормоны, указывающие на проблемы с надпочечниками?

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1098029 :: (23.12.2021 19:28) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
Elena
Жен., 46 лет.
Россия Курганинск
Здравствуйте. Подскажите анализы на какие гормоны нужно сдать, чтобы определить проблемы с надпочечниками? Для первичной диагностики, есть ли проблемы в принципе.
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Обычно первичная диагностика заключается в очном осмотре врача. Если нет характерных симптомов и жалоб, то часто нет смысла сдавать анализы. Или если нет характерных изменений в обычном биохимическом анализе крови.
Гормонов надпочечников много, и сдавать их все "для первичной диагностики" может оказаться тратой времени и денег.
В текущей формулировке вопроса я бы рекомендовал начать с очного врача, а не с анализов.
Вы можете описать подробнее, почему у вас возник вопрос, есть ли проблемы в принципе. 
Тогда я, возможно, смогу дать более точный ответ.
Время создания: 23 Декабря 2021 23:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
проблемы с надпочечниками?
- Необходимо УЗИ надпочечников и все его гормоны
Затем интерпретация у леч\ащего врача

Какие жалобы?
Какие цифры АД и ЧСС?
рост вес
Время создания: 28 Декабря 2021 21:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Elena 24.12.2021 08:12
Здравствуйте, Александр Иванович. Очно к эндокринологу обратиться сложно. Город маленький, попасть нереально. Хотелось бы понять, если проблема вообще, а тогда уже ехать в Краевой Центр. Жалобы следующие: мышечная слабость, быстрая утомляемость, резкое увеличение веса, головокружения, тошнота, низкое давление, тахикардия, проблемы со сном. Недавно на улице был приступ: затряслись мышцы ног, сильное головокружение, тахикардия. Кардиолога посетила. Сердце в норме, щитовидка в норме, уровень сахара нормальный, невролог проблем по своей части не нашел. Могут быть такие симптомы признаками проблем с надпочечниками?
   
По сумме симптомов непохоже на нарушение работы надпочечников, т.к. для надпочечниковой недостаточности нехарактерно увеличение веса, а для избытка гормонов надпочечников нехарактерно низкое давление.
Нет, вы можете, конечно, сдать суточную мочу на кортизиол и на метанефрины, и кровь на АКТГ, но есть вероятность, что отклонения в этих результатах не будут иметь отношения к вашим симптомам, либо отклонений не будет.
Почему не пишу про ренин и альдостерон - потому что там нехарактерны приступы и потому что у вас, скорее всего, в норме натрий и калий в биохимическом анализе мочи, иначе бы вы об этом написали.

Обычно к узким специалистам направляет терапевт, если очно находит какие-то симптомы. То есть возможно, более точный ответ вы можете получить у обычного очного терапевта.
   
В предыдущем ответе опечатка, следует читать "натрий и калий в биохимическом анализе крови"