Грибок в колене после эндопротезирования

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №874716 :: (24.09.2015 11:37) :: Ответов: 4; Комментариев: 10

Татьяна
Жен., 60 лет.
Россия Улан-Удэ

Здравствуйте.
19 августа 2015г. в НИИ им. Вредена мне была проведена операция- тотальное эндопротезирование левого коленного сустава.
Поскольку с первого дня операции не прекращается температура- около 37.5, колено припухшее и горячее, постоянная боль. По совету лечащего врача (НИИ Вредена) был сделан анализ на посев.
Сегодня получила результат анализа на посев- грибок кандида.
Какими противогрибковыми препаратами его эффективно лечить?
П/С В нашем городе консультацию такого рода получить не удалось т.к. соответствующие специалисты с такой проблемой не сталкивались.

Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология

Леонид Григорьевич Лагодич

Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология

Не торопитесь с выводами. Грибок Candida можно высеять с поверхности кожи большинства людей, но это не значит, что они больны кандидозом и требуют лечения. Поэтому, прежде, чем лечиться, следует разобраться в причинах такого состояния.

Время создания: 24 Сентября 2015 18:21 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Елена Федоровна

ортопед-травматолог

Как вариант-амфотерицин В внутривенно (посоветуйтесь с вашим лечащим врачом, нет ли противопоказаний, препарат дает побочные явления).
После стихания симптоматики-повторный посев, если не высевается грибок, то еще курс пероральных препаратов (например, флуконазол).
Из рациона исключить сладости, есть больше мяса, принимать витамины.

Время создания: 24 Сентября 2015 18:29 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара

Андрей Викторович Красильников

Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара

Всё правильно ваш лечащий врач говорит, но почему-то Вы делаете всё наоборот, при этом ещё хотите полечиться самостоятельно в интернете.

Время создания: 24 Сентября 2015 23:15 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе

Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе

Соблюдайте рекомендации лечащего врача. А то останетесь без ноги.

Время создания: 25 Сентября 2015 04:21 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) Татьяна 24.09.2015 19:13

В том-то и дело что оперирующий врач говорит что необходимо насколько возможно быстро прибыть в Петербург для проведения санации (вскрытие колена промывание его растворами и.т.п.) По его словам никакое другое лечение не эффективно а проволочка с его попыткой может привести к расшатыванию протеза и более сложной операции...
Анализ на посев мог быть не корректным? т.к. сам врач говорит что обнаружение в колене кандидоза первый случай в его практики за 25 лет (стафилококи говорит в основном бывают)

(Гость) Татьяна 25.09.2015 03:01

Когда будет получена очередная квота для лечения в НИИ Вредена пока не понятно.
А пока что-бы не сидеть сложа руки и не дожидаясь когда от действия грибков расшатаются протезы хотелось-бы как-то остановить или задержать размножение грибков, посему подскажите в какой дозировке и с какой переодичностью можно принимать амфотерицин В и флуконазол?
P.S. Лечащий врач о назначении лечения до приезда в Петербург говорит так- обратитесь к клиническому фармакологу, он вам назначит адекватное лечение.
Но как я писала выше специалиста который сталкивался с такой проблемой найти пока не удаётся.

Андрей Викторович Красильников 25.09.2015 05:53

Поймите, дистанционно лечение не назначается, в рамках заочной консультации все ответы Вам даны. На контрольный осмотр к лечащему врачу квота не нужна.

(Гость) Татьяна 25.09.2015 11:30

Лечащий врач в Петербурге я в г. Улан-Удэ в котором как я писала выше нет специалистов имеющих опыт по данному вопросу.

Андрей Викторович Красильников 25.09.2015 11:42

Ну так езжайте к нему, не по интернету же Вас будут лечить.

(Гость) Татьяна 25.09.2015 11:47

Что-бы ехать к нему нужно получить квоту, т.к. стоимость только проезда больше 50 тыс. руб+ лечение неизвестно сколько.
Вот как раз до получения квоты и хотелось-бы получить рекомендации по лечению...

Андрей Викторович Красильников 25.09.2015 11:52

Очень трудно...Вы не хотите понимать.

(Гость) Татьяна 25.09.2015 12:23

Понимать что? что лечение дистанционно не назначается- я это прекрасно понимаю, но и вы поймите что средств ехать прямо сегодня/завтра нет. А пока идёт процесс получения квоты не хочется сидеть сложа руки.

(Гость) Татьяна 29.09.2015 06:42

Сделала повторный анализ на посев в другой больнице- анализ показал что микрофлоры не выявленно!
Т.е. на сегодняшний день иметеся два анализа на посев один с кандидой другой без.
Какие шаги теперь необходимо предпринять?

Елена Федоровна 30.09.2015 11:31

Все стало еще сложнее- теперь нужно искать ПРИЧИНУ воспаления, температуры и болей. К сожалению, заочно это сделать невозможно. Вам нужно ехать к вашему лечащему врачу.

Полная версия страницы »»»