Грыжа белой линии живота

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №511005 :: (06.10.2011 17:23) :: Ответов: 4; Комментариев: 5
Александра
Жен., 24 лет.
Россия Звенигород
С детства грыжа белой линии живота, она не увеличивается (сейчас примерно 1 см). Беспокоит только при сильных нагрузках. Планируем с мужем ребенка, решила обследоваться (прохожу врачей, сдаю анализы). Была на приеме у хирурга, сказала, что оперировать не нужно, и возможно что это не так все серьезно. Обращаюсь к Вам за советом, как поступить???? Анализы хорошие, хотим ребенка. Но я переживаю, что могут быть осложнения.
Егиев Валерий Николаевич, д.м.н., проф.,. руководитель центра хирургии и онкологии
руководитель центра хирургии и онкологии
Перед беременностью обычно рекомендуют оперировать грыжу, иначе во время беременности она может увеличиться. Если это действительно грыжа.
Время создания: 06 Октября 2011 22:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кулагин Василий Валерьевич. Врач сердечно-сосудистый хирург
Врач сердечно-сосудистый хирург
Все зависит от размера. Если маленькая, то ничего страшного.
Время создания: 07 Октября 2011 09:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Во время беременности грыжевой дефект обязательно будет расти с высоким риском ущемления. При этом потребуется экстренная операция по жизненным показаниям. К сожалению, в своей 15-летней хирургической практике мне неоднократно приходилось оперировать беременных женщин, особенно в поздние сроки беременности, даже несмотря на ношение бандажей.
Поэтому, если планируется беременность, то перед этим (за 3–6 месяцев) необходимо грыжу оперировать. Говорить, что ничего страшного, может только тот специалист, который никогда не сталкивался с осложненной грыжей во время беременности, особенно в поздние сроки. Любой осложнение грыжи (невправимая грыжа, кишечная непроходимость, флегмона грыжевого мешка, ущемление) может привести к весьма серьезным последствиям, вплоть до преждевременных родов или выкидыша.
Время создания: 07 Октября 2011 20:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Если это истинная грыжа, безусловно, она подлежит оперативному лечению. Но, мне кажется, что это ложная грыжа (дефект апоневроза через которые выходит предбрюшинный жир) и в таком случае операция не показана. Рожайте ребенка. Кстати, мое мнение совпадает и с мнением хирурга, осмотревшего Вас. Думаю, что Вам и следует придерживаться этих мнений, т.к. предыдущие консультанты взяли в расчет только диагноз - грыжа, как бесспорный диагноз.
Время создания: 08 Октября 2011 07:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Александра 09.10.2011 11:37
Как показало УЗИ мягких тканей живота, у меня не нашли грыжу белой линии живота, а нашли две липомы над пупком, одна чуть больше, соответственно я ее все время и чувствовала. Странно конечно получается, все 24 года мне говорили, что это грыжа, а тут вот так получилось. Скажите, пожалуйста, может ли липома быть с рождения??? Врач-хирург сказала, что оперировать не обязательно, а только нужно наблюдаться за их ростом.
   
Врождённые липомы встречаются достаточно часто. Особенно так называемые предбрюшинные. Что касается целесообразности их удаления, то лично моё мнение – удалять, иначе существует риск (хоть и минимальный) развития либо липоматоза, либо липосаркомы. Тем более в арсенале хирурга на сегодняшний день существует достаточно методов удаления липом (кроме классического иссечения) без косметического дефекта и риска развития рецидива.
   
Липома обычно предствляет предбрюшинный жир, который через отверстие в белой линии попал под кожу. Я все-таки советую сделать операцию. Наблюдать тут нечего.
   
(Гость) Иван 10.10.2011 15:51
Здаствуйте, 25 лет. диагностировали грыжу белой линии: над пупком визуализируется мягкотактное округлое образование 9х5 мм, соединяющееся с брюшной полостью тонким ходом до 3 мм. Какую операцию лучше сделать в данном случае открытую или закрытую? необходимы здесь импланты в виде сеток или нет?
   
Мы делаем "открытую" операцию через минидоступ, сетку не применяем.
С уважением.