Грыжа диска L4/L5 с тенденцией к секвестрации.

Здравствуйте подскажите пожалуйста обязательно ли хирургическое в вмешательство при моем заболевании, вот мои данные :
На серии МР томограмма, взвешенные по Т1 И Т2 в двух проекциях, лордоз сглажен. Высота межпозвонкового диска L4/L5и сигналы от него по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков иследуемой зоны сохранены . Дорзальная медиальная грыжа диска L4/L5, с тенденцией к секвестрации, размером до 1,1 см, распространяющаяся краниально по задней поверхности тела L4 на протяжении 0,8 см , а так же в межпозвонковые отверстия с их сужением до 0,2 см компримирующая прилежащие отделы дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала на данном уровне равен 0,7 см.
Дорзальная диффузная протрузия диска L3/L4, размером до 0,3 см,распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений , сигнал от дистальных структур спинного мозга (по Т1 И Т2) не изменен.
Размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Заключение: МР картина дегенеративно- дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника . Грыжа диска L4/L5 с тенденцией к секвестрации. Стеноз позвоночного канала на уровне L4/L5.