грыжа диска L5-S1.Протрузия диска L4-L5.МР-признаки спондилодисцита на уровне L5-S1.

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №92579 :: (29.01.2009 18:44) :: Ответов: 3; Комментариев: 6
Эдуард
Муж., 37 лет.
Россия Ангарск Иркутская обл.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Отмечаются дегенеративно-дистрофические изменения в сегментах, представленны в виде: краевых костных заострений, снижения интенсивности сигнала от межпозвонковых дисков. снижения их высоты. субхондрального склероза, неровности замыкательных пластинок(более выражены на L3-L5).На уровне определяется задняя срединная грыжа межпозвонкового диска, размерами24*7мм. сдавливающая дуральный мешок. На уровне определяется задняя срединная протрузия межпозвонкового диска, размерами до 18*4 мм , незначительно компремирующая дуральный мешок. Подскажите нужна ли оперция по удалению грыжи в моем случае? Уже поставили 2 блокады с промежутком в 3 месяца.Сейчас ходить могу, боль терпимая отдает в левую ногу и ягодицу, но осанка перекошеная.
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Вам показана операция.
Время создания: 29 Января 2009 18:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Бухарцев Николай Николаевич. нейрохирург
нейрохирург
Да, операция необходима. Шанс добиться эффекта от консервативного лечения практически отсутствует.
Время создания: 29 Января 2009 22:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
Рекомендую Вам задуматься об операции.
Время создания: 30 Января 2009 23:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
(Гость) Лиана 06.03.2009 14:59
Здравствуйте!!!!раньше я занималась танцами.теперь на протяжении 5 лет у меня болит поясница.с каждым годом сильнее и сильнее.Заключение МРТ: На серии МР-томограмм нижегрудного, пояснично-крестцового отделов позвоночника в сагиттальной,аксиальной пр,в Т2 и Т1 взв.изображениях:
-спинной мозг на уровне Т10-L1, элементы конского хвоста с четкими контурами,однородной интенсивности сигнала,ликворные пространства свободные,
-на фоне дегенеративных изменений в диске L5-S1 определяется задняя протрузия до 4 мм,
-грыжа Шморля небольших размеров в тнижнюю замыкательную пластинку TH11.Скажите,что лучше сделать ,чтобы боли хоть немного прекратились....заранее спасибо..
   
Татьяна 16.06.2009 16:32
Здравствуйте!Мне нужен совет.Вот уже три недели как болит левая нога.Сначала просто простреливало при наклонах,затем стала болеть ягодица , а теперь болит вся нога,немеют и становятся холодными пальцы,когда сижу, при наклоне головы тянет весь позвоночник вместе с ногой.лежать на спине не могу(тянет ногу). Делала уколы Кетанов,Мовалис, капильницы Дексаметазон+но-шпа,пила таблетки Мидокалм,но мне легче не становится. 16.06.09г сделала КТ.Вот описание:На серии компьютерных томограмм поясничного отдела позвоночника определяются явления остеохонрозасегментах L3-L4,L4-L5,L5-S1,деформирующего спондилеза и артроза дугоотросчатых суставов.Позвоночный канал имеет нормальный передне-задний размер.В сегментеL3-L4 межпозвонковый диск не выходит кзади от задних поверхностей тел позвонков.В сегменте L4-L5 диффузное выпячивание диска до 4,1 мм.В сегменте L5-S1 задняя протрузия диска с латерализацией влево.Выпячивание в просвет позвоночного канала 3,7мм.На уровне выпячивания дуральный мешок и левый корешок компремированы.Патологичекий изменений в мягких тканях не определяются.Заключение:Остеохонроз L3-L4,L4-L5,L5-S1 сегментов позвоночника.Дефформирующий спондилез,артроз дугоотростчатых суставов.Задняя протрузия диска L5-S1 с латерализацией влево.Врач предложила сделать блокаду с Дипроспаном.
   
Татьяна, сделайте блокаду с Дипроспаном, при отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 1 мес показана операция.
   
Татьяна 17.06.2009 14:24
Спасибо за ответ.Неужели это так серьезно. В 2008г в апреле мне была проведена пункционная лазерная операция на диске L5-S1 по поводу грыжи 6 мм и нестабильности диска.Я себя очень хорошо чувствовала.Может мне не надо было ее делать?
   
Лиана, Вам нужно пройти курс консервативной терапии у невролога.
   
НАДЕЖДА 15.08.2015 16:11
Здравствуйте. С начало опухло колено и болело. Хирург назначил МРТ коленногосустава - без патологий, цифровой рентген пояснично - кресцового отдела - патологий не обнаружено. Врач написал «АРТРАЛГИЯ». Проколола нестероидные противовоспалительные уколы и мазала колено мазью. Сейчас колено не опухшее. Но нога как будто отсидела и тянет колено сзади. Назначили МРТ пояснично - кресцового отдела. Результаты:
1) дорзальная протрузия межпозвонкового диска L4-L5 до 3,1 мм.
2) дорзальная протрузия межпозвонкового диска L5-S1 до 3,1 мм.
Очень переживаю, так как прочитала, что в основном дорзальные протрузии требуют оперативного вмешательства. Можно ли обойтись без операции? Излечиваются ли полностью такие протрузии (L4-L5 L5-S1)?