Елена
Жен., 29 лет. Самара |
В возрасте 19 лет болела остеохондрозом. 6 дней назад возникла острая боль в пояснице, отдающая в левую ногу. Невозможно было ходить и стоять на ногах. До этого (в течение 2 лет) беспокоили периодические ноющие боли в пояснице, особенно перед месячными. В настоящее время после 3-х инъекций Мовалиса и приема обезболивающих препаратов состояние несколько улучшилось. Могу немного передвигаться на костылях. Было сделано МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Привожу описание МРТ: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Высота межпозвонкового диска L5/S1 и МР сигналы от него по Т2 ВИ снижены, высота и МР сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Ретролистез L5 позвонка до 0,3 см. Дорзальная левосторонняя медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1, на фоне ретролистеза L5 позвонка, размером до 0,8 см, распространяющаяся на левое межпозвонковое отверстие, с его сужением, с признаками перигрыжевого фиброза, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 0,8 см), компремирующая левый нервный корешок. Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером до 0,3 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон (эффективный передне-задний размер позвоночного канала – до 1,7 см). Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска, МР сигнал от структуры спинного мозга (по Т1 ВИ и Т2 ВИ) не изменен. Грыжа Шморля тела L5 позвонка. Форма и размеры тел остальных позвонков обычные, МР признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Краевые костные разрастания по передним поверхностям тел позвонков. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1. Стеноз позвоночного канала на уровне L5/S1. Ретролистез L5 позвоночника. Подскажите, пожалуйста, можно ли данный диагноз лечить без оперативного вмешательства. |
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Можно попытаться, но вряд ли будет стойкий результат. Основной метод лечения- лфк. Если в течение месяца результатов не будет, соглашайтесь на операцию.
Время создания: 10 Марта 2012 20:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
нейрохирург, к.м.н.
Елена, покажите снимки МРТ. Если в течение 2-3 недель эффекта от консерватиной терапии не будет, не исключено, что потребуется операция.
Время создания: 10 Марта 2012 22:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
при неэффективности оперативного лечения показано оперативное.
Время создания: 12 Апреля 2012 18:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
При неэффективности консервативного лечения, обсуждают оперативную тактику.
Время создания: 24 Июня 2019 11:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
выложите фото
заключени Время создания: 10 Июня 2022 12:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|