Ирина
Жен., 31 лет. Росия Тверь |
Добрый день. В течении 7 лет периодически страдаю от болей в спине (где то раз в год обострение). в этом году появилась боль в левой ноге: от ягодицы до голени. назначено лечение: мильгамма, мовалис, алфлутоп, дексаметазон, пентоксифилин и токи на обезболивающем режиме. никаких результатов лечение не дало, усилилась боль в голени. сделана МРТ (29.04): на серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз выпрямлен, левосторонний сколиоз. Высота межпозвоночных дисков исследуемой зоны и сигналы от них по Т2 неравномерно снижены. Задняя медиально-парамедиальная грыжа диска L4/L5, распространяющаяся преимущественно в левое межпозвонковое отверстие, размером до 0.8 см. Доорзальные диффузные протрузии дисков L3/L4, L5/S1 размерами до 0.3 см, распространяющиеся с межпозвоночные отверстия с обеих сторон. Определяется деформация фасеток дугоотросчатых суставов L3-L5, гипертрофия желтых связок на этих уровнях. Просвет позвоночного канала сужени на уровне выявленных изменений, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменени. Формы и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. Грыжа L4/L5. Спондилоартроз. Проконсультируйте, пожалуйста, насколько показана при таком диагнозе операция или имеет смысл заниматься консервативным лечением. Спасибо. |
нейрохирург, к.м.н., Москва
Если консервативное лечение неэффективно, то целесообразно рассмотреть вопрос об операции. Длительное воспаление в области грыжевого выпячивания прогностически неблагоприятно для восстановления неврологических функций
Время создания: 05 Мая 2009 16:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-нейрохирург, к.м.н.
Вы можете попробовать лечиться консервативно. Если на протяжение 2 недель эффекта не будет, имеет смысл подумать об операции
Время создания: 05 Мая 2009 18:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-нейрохирург
Судя по длительности Вашего лечения и тому, что клинические проявления прогрессируют пора подумать о необходимости оперативного лечения.
Время создания: 07 Мая 2009 21:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|