грыжа межпозвонкового диска

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Мне 46 лет, беспокоят боли в позвоночнике около 3 лет. Два года назад был ОНМК по ишемическому типу. Боли в позвоночнике несколько утихли, но в последние полгода усилились вновь. Боль ощущается постоянно, даже при плавании - резкая (ощущение, будто вонзили в позвоночник кол), при повороте спины, при чихании - нестерпимая. В течение этого года ощущается слабость в правой руке и правой ноге, ощущение сдавленности сосудов. С чем это связать: с последствиями инсульта или проблемой с позвоночником?
Боль снимаю НПВС.
Проведено МРТ. Результаты МРТ:
Исследование выполнено в режимах Т1-, Т2-ви и STIR в сагиттальной, аксиальной и коронарной плоскостях.
На серии МРТ поясночно-крестцового отдела позвоночника определяется дегенеративный процесс в межпозвонковых дисках, наиболее выраженный на уровне L5-S1, со снижением высоты и МР-сигнала в Т2-ви с их структуры, краевыми заострениями замыкательных пластин на уровне L5-S1.
Тела позвонков обычной конфигурации. В позвонках Th12, L1, L4 определяются очаги гиперинтенсивного МР-сигнала в Т1- и Т2-ви, размерами 7-9мм. Позвонки конгруентны. Физиологический поясничный лордоз сохранен. Дугоотросчатые суставы - без особенностей.
На уровне L2-L3 межпозвонковый диск пролабирует парамедианно на 4,5мм, деформирует передний контур дурального мешка.
На уровне L3-L4, L4-L5 межпозвонковые диски пролабируют циркулярно на 3мм, умеренно деформируют передний контур дурального мешка.
На уровне L5-S1 высота межпозвонкового диска наиболее снижена. На фоне дорсального краевого остеофита позвонка L5 межпозвонковый диск пролабирует циркулярно на 5мм и краениально медиально на 9мм с оттеснением задней продольной связки, деформирует передний контур дульного мешка. В смежных позвонках определяются участки трабекулярного отека-ишемии и жировой перестройки костно-мозгового вещества.
Индекс позвоночного канала = 0,5. Ликвороток сохранен. Структуры конского хвоста и паравертебральные ткани - без особенностей.
Заключение:
Мр-признаки дегенеративных изменений межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника. Гемангиомы позвонко Th12, L1, L4. Парамедианная грыжа диска L2-L3. Циркулярные протрузии дисков L3-L4, L4-L5. Циркулярная и медианная восходящая грыжа диска L5-S1 с тенденцией к секвестрации.
Подскажите, пожалуйста, какое лечение мне показано? В нашем городе проблема с неврологами (в нескольких поликлинниках города их просто нет).