Грыжа пищ. отв. диафрагмы

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №559252 :: (06.03.2012 23:20) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Николай
Муж., 30 лет.
россия Самара
Здравствуйте! Меня интресует один вопрос, я много лет мучаюсь от тяжести в левом боку, периодическими болями за грудиной, в области сердца, периодической изжогой или отрыжкой, сердцебиением после еды и при наклоне и тп. Не возможностью нормально жить и питаться, работать! Наконец поставили диагноз ГПОД, пробывал лечится у трёх гастроэнтерологов, не помогает, обострение снимается очень не надолго. Все мне в итоги сказали досвидания, помочь ничем не можем! Даже платный хирург и тот отослал назад к гастроэнтерологу, сказав, что грыжа не большая и скользящая! Почему меня футболят, не ужели мне придётся жить в муках всю жизнь и приобретать из-за этого всё новые и новые болезни?
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Вылечить нельзя, но можно добиваться длительной ремиссии (улучшения) с помощью профилактики и диетпитания.

. Изменение стиля жизни является важнейшей профилактической и терапевтической мерой.
• 1. Нексиум (париет), ганатон, фосфолюгель (гевискон) - длительно (по 3 месяца 2-3 раза в год).
• 2. Исключить горячую или холодную еду
• 3. Избегать употребления кислых продуктов, мандаринов, фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, газированных напитков, избытка жиров, шоколада, кофе и пряностей — чеснока, лука, перца, другой очень острой пищи.
• 4. Исключить употребление алкоголя и курение
• 5. Не следует есть за несколько часов до сна или переедать.
• 6. Следует нормализовать массу тела
• 7. Для снижения интенсивности рефлюкса рекомендуется умеренный подъем головной части кровати.
• 8. Избегать нагрузки на мышцы брюшного пресса, работы согнувшись, ношения тугих поясов, провоцирующих рефлюкс.
• 9 Не принимать горизонтального положения в течение 1-2 часов после приема пищи.
• 10 Старайтесь исправить осанку и не сутулиться – при правильной осанке пища и кислота быстрее продвигаются через желудок в кишечник и не забрасываются в пищевод.
• 11 Помните, если вы принимаете такие обезболивающие препараты, как аспирин, ибупрофен (бруфен), лекарства от остеопороза или теофилин, прогестерон, нитраты, антагонисты калия, антидепрессанты – прием этих препаратов может спровоцировать рефлюкс.
Время создания: 07 Марта 2012 08:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Небольшая и скользящая грыжа  ПОД хирургическому лечению, как правило, не подлежит.  Немедикаментозные меры описаны выше.  Медикаментозные меры – это курсовое применение ИПП под контролем врача. Связь всех Ваших жалоб с ГПОД для меня далеко не очевидна.  
Время создания: 07 Марта 2012 10:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Самигулина Гульнара Ринадовна. врач анестезиолог-реаниматолог, автор сайта https://antibolit.ru
врач анестезиолог-реаниматолог, автор сайта https://antibolit.ru
Я полностью согласна с коллегами. Небольшая грыжа не даёт такой симптоматики. Если не поможет медикаментозная терапия и диета, снова обратитесь к хирургу. Проверьте поджелудочную железу и желчный пузырь. Ешьте часто и небольшими порциями, не пейте сразу много жидкости. Но если других причин всё-таки нет ( возможно, невротического характера- к психотерапевту), то для восстановления качества жизни можно настоять на операции, тем более, что в настоящее время её делают и эндоскопически. Но операция- есть операция, поэтому рекомендую вначале задействовать все возможные методы, может быть даже акупунктуру и психотерапевтическое воздействие. Желаю выздоровления.
Время создания: 07 Марта 2012 20:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Екатерина Владимировна. ревматолог
ревматолог
Внимательно прочитав ваше письмо я обратила внимание, что вас больше беспокоят не жалобы ( тяжести в левом боку, периодическими болями за грудиной, в области сердца, периодической изжогой или отрыжкой), а чрезмерная концентрация на них. так как эти жалобы в общем-то может предъявить любой человек, понаблюдавший за собой некоторое время, пару раз объевшийся. и никак они не тянут ваши жалобы на "муки". вы:

1. сгущаете краски

2. очень мнительны и сконцентрированы на себе

3. исходя из того, что вам куча медиков сказала, что ничего страшного, но вы никому не верите и пишите сюда-у вас невроз! им занимаются психотерапевты.
Время создания: 07 Марта 2012 23:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Кроме грыжи ещё есть и ВСД.Поэтому требуется консультация психтерапевта+ лечение у гастроэнтеролога.
Время создания: 08 Марта 2012 13:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала