грыжа пищевода
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Вопрос №706126 :: (18.06.2013 23:31) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
игорь
Муж., 32 лет. россия ростов - на - дону |
Добрый день! Мне сделали операцию скользящая грыжа пищевода 3 степени. Прошло 7 месяцев после операции, я сделал ФГС и вот результат: Пищевод: свободно проходим Просвет пищевода нормальный Стенки эластичные Слизистая ярко геперемированная с эрозиями рыхлая в дистальном отделе Перестальтика нормальная в просвете желудочный сок незначительное количество Z-линия расположена на уровне пищеводного отверстия диафрагмы Кардия не смыкается Заброс желудочного содержимого в прсвете пищевода имеется Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы 1 степени St.Localis: ЖЕЛУДОК: правильной формы Слизистая умеренно гиперемированная рыхлая диффузно СКЛАДКИ СРЕДНЕГО КАЛИБРА Перестальтика активная В просвете секреторная жидкость и желчь значительное количество Уреазный тест:(+) РН-тест: 3 Складки среднего калибра Просвет нормальный Привратник правильной формы, St.Localis: ЛДПК правильной формы Слизистая умеренно гиперемированная ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дистальный эрозивный рефлюкс- эзофагист Хронический гастродуоденит. КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ, что опять операция? ГРЫЖА должна была вырезаться полностью или нет? Посоветуйте, пожалуйста! ЗАРАНЕЕ СПАСИБО! |
   |
 |
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Нольпаза 40мг-1раз(1мес),ганатон 1т-3раза за 15 мин до еды(10дн).Перед лечением сдать гастропанель.
Время создания: 19 Июня 2013 08:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
+1
Время создания: 19 Июня 2013 13:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Грыжа не устранена. Сохраняется ГЭРБ. Продолжать консервативное лечение: • 1. Нексиум (париет, нольпаза), ганатон, фосфолюгель (гевискон) - одновременно, длительно (более 3 месяцев • 2. Исключить горячую или холодную еду • 3. Избегать употребления кислых продуктов, мандаринов, фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, газированных напитков, избытка жиров, шоколада, кофе и пряностей — чеснока, лука, перца, другой очень острой пищи. • 4. Исключить употребление алкоголя и курение • 5. Не следует есть за несколько часов до сна или переедать. • 6. Следует нормализовать массу тела • 7. Для снижения интенсивности рефлюкса рекомендуется умеренный подъем головной части кровати. • 8. Избегать нагрузки на мышцы брюшного пресса, работы согнувшись, ношения тугих поясов, провоцирующих рефлюкс. • 9 Не принимать горизонтального положения в течение 1-2 часов после приема пищи. • 10 Старайтесь исправить осанку и не сутулиться – при правильной осанке пища и кислота быстрее продвигаются через желудок в кишечник и не забрасываются в пищевод.
• 11 Помните, если вы принимаете такие обезболивающие препараты, как аспирин, ибупрофен (бруфен), лекарства от остеопороза или теофилин, прогестерон, нитраты, антагонисты калия, антидепрессанты – прием этих препаратов может спровоцировать рефлюкс. Время создания: 19 Июня 2013 22:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала