Грыжа позвоночника!!!

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №114644 :: (31.03.2009 00:35) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Анна
Жен., 28 лет.
Москва
Здравствуйте! Моему мужу 30 лет, диагноз грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, 5 мм. Мучают несильные (скорее навязчивые) боли в левой ноге особенно при вставании из положения сидя почти 4 месяца, хотя диагноз поставлен месяц назад, прошел консервативное лечение, медикаментозная терапия и физиолечение (иглотерапия, электрофорез с папаином (около 12 процедур), массаж, водный массаж) состояние ноги осталось прежним, появился дискомфорт в спине, иногда чувствует покалывание в указательном пальце левой ноги. При осмотре невролога: чувствительность не нарушена.МРТ от 22.02.2009 г.: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвонкового диска L5-S1 умеренно снижена, сигналы от этого диска по Т2 умеренно снижены; высота остальных межпозвонковых дисков не изменена, сигналы от остальных дисков по Т2 снижены незначительно. Определяются передние краевые костные разрастания параллельные телам L5,S1 позвонков. Форма и размеры остальных тел позвонков обычные, костный мозг в телах позвонков не изменен. Костный позвоночный канл не сужен в сагиттальной плоскости. Дорзальные грыжи дисков: медианная L5/S1 размером 0,5 см, не распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с умеренно выраженное компрессией прилежащих секторов дурального мешка; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен - 1,7 см; фронтальный не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D>S, умеренно сужен слева. Сигнал от структур спинного мозга (по T1 и T2) не изменен. Конус спинного мозга расположен на уровне середины тела L1 позвонка. Заключение: МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных грыжеобразованием L5/S1. В пятницу (20.03.2009 г.) он выписался из больницы, где проходил лечение по поводу грыжи позвоночника. Тазобедренный сустав смотрели, есть снимки, все в норме. Из выписки лечащего врача-невролога: поясничный остеохондроз, грыжа диска L5-S1 с компрессией L5 корешка слева, стойким умеренным болевым и ортопедическим синдромами.


Как нам дельше лечиться,или нам необходима операция???
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Вам необходима очная консультация нейрохирурга, без этого принять решение о дальнейшей тактики лечения в вашей ситуации не представляется возможным
Время создания: 31 Марта 2009 07:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
Анна, для ответа на Ваши вопросы необходима очная консультация со снимками. Можете приехать ко мне либо любому другому нейрохирургу.
Время создания: 31 Марта 2009 11:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала