Грыжа позвоночника

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №747501 :: (04.12.2013 11:14) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Светлана
Жен., 26 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте у меня была грыжа позвоночника L5-S1 размером 0.5, так как были боли была сделана операция 9.01.2013, грыжу не удаляли расширили только пространство. Две недели назад начались сильные боли в пояснице и правой ноге больше по задней стенке и в колене, сильное жжение от колена до ступни. Обезбаливаюсь диклофенаком и кеторолом в уколах в пояснице боль проходит, а в ноге нет.
На осмотре врачом написали Чувствительность гипестезия справа 3-5, С-м Лассена с двух сторон 40, радикулопатия № 3-5 справа.
МРТ от 29.11.2013: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной и аксиальной плоскостях, определяются признаки дистрофических изменений м/п дисков, наиболее выраженные на уровне L5-S1, характеризующиеся снижением высоты (умеренно) и интенсивности МР-сигнала от них наТ2 ВИ. Поясничный лордоз сохранен. На уровне L5-S1 определяется задняя срединно-парамедианная (билатерально) грыжа м/п диска размером до 4,6 мм, Стенозирующая вход в корешковое отверстие ( больше с права), девормирующая прилежащие отделы дурального мешка, прилежащая к корешкам ( без признаков компрессии последних). Форма и размеры тел позвонков- без особенностей. Дистальные отделы спинного мозга структурны, МР-сигнал от него не изменен.

Скажите пожалуйста, что мне необходимо делать при данном диагнозе?
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Здравствуйте, а консервативное лечение и ФТЛ пробовали?
Время создания: 04 Декабря 2013 22:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. На этом сайте более не консультирую, так как администрация сайта занимается обманом. Будьте бдительны, и не оплачивайте VIP вопросы!
На этом сайте более не консультирую, так как администрация сайта занимается обманом. Будьте бдительны, и не оплачивайте VIP вопросы!
Здравствуйте!
Сначала имеет смысл пробовать консервативное и комплексное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 19 Декабря 2016 12:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Лазарев А.Ю. 04.12.2013 19:23
вам надо оперироваться, удалять грыжу вот сами показания: На уровне L5-S1 определяется задняя срединно-парамедианная (билатерально) грыжа м/п диска размером до 4,6 мм, Стенозирующая вход в корешковое отверстие ( больше с права), девормирующая прилежащие отделы дурального мешка, прилежащая к корешкам ( без признаков компрессии последних). Они в вашем описании и в симптомах сильные боли в пояснице и правой ноге больше по задней стенке и в колене, сильное жжение от колена до ступни Нейрохирург Лазарев