Грыжа С5/С6
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Вопрос №174601 :: (05.10.2009 07:43) :: Ответов: 4; Комментариев: 4
|
Светлана
Жен., 46 лет. Россия Краснокамск |
Добрый день! Можно ли обойтись без операции при следующих показаниях: МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ На серии томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен с формированием кифотической деформации на уровне С4-С6. Высота межпозвонковых дисков С5-С7 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена,сигналы от дисков шейного отдела по Т2 снижены. Задняя продольная связка уплотнена. Задне-боковая правосторонняя грыжа диска С5/С6 размером 0,5 см с распространением преимущественно в прпавое межпозвонковое отверстие, с компрессией нервного корешка и прилегающих отделов дурального мешка. Дорзальные протрузии дисков С4/С5 и С6/С7, распространяющиеся в межпозвонковые товерстия с обеих сторон, размерами до 0,3 см. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи и протрузий, спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков. Заключение: МР картина дегенеративных изменеий шейного отдела позвоночника. Грыжа диска С5/С6. После острых болей, прошла курс лечения в стационаре. Динамика положительная. Беспокоят болезненные ощущения в правом плече и руке. Работаю муз.руководителем в детском саду. |
   |
 |
врач-нейрохирург, к.м.н.
Если Вам помогло конcервативное лечение, то в настоящее время можно подождать с операцией, хотя грыжа достаточно большая для этого уровня. Если все же качество жизни Вас не устраивает, а описанные симптомы доставляют значительное беспокойство, то лучше выполнить операцию. В Вашей ситуации операцией выбора является передняя фораминотомия с удалением грыжи без установки различных имплантов (протезы дисков), как наиболее малотравматичное вмешательство.
Время создания: 05 Октября 2009 09:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
нейрохирург, к.м.н., Москва
Согласен с д-ром Ситниковым: пока консервативное лечение приносит положительный эффект, можно не торопиться с операцией
Время создания: 05 Октября 2009 12:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач-нейрохирург
Если консервативное лечение помогает, надо воздержаться с операцией.
Время создания: 05 Октября 2009 17:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
нейрохирург, к.м.н.
Если консервативная терапия в течение 3 недель не приводит к полному исчезновению болей и дискомфорта в руке и плече - это все показания к хирургическому лечению, учитывая данные Вашей МРТ.
Время создания: 05 Октября 2009 19:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала
(Гость) Альбина 12.03.2011 17:21
Здраствуйте!!!Помогите пожалуйста.Я незнаю что делать с грыжей. На серии МР томограмм взвешенных поТ1и Т2 вдвух проекциях лордоз выпрямлен с формированием умеренной кифотической деформации на уровне с3-6. Высота межпозвонковых дисков с4-6 снижена,остальных дисков исследуемой зоны сохранена,сигналы от дисков С4-С6 поТ2 снижены. Задне-боковая правосторонняя грыжа диска с5/с6 размером 0,5см с распространением в правое межпозвонковое отверстие и частичной компрессией дурального мешка. Дорзальные протрузии дисков С3-С5,распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон,размерами до 0,2см. Просвет повоночного канала сужен на уровне грыжи,спинной мозг структурен,сигнал от него(по Т1 и Т2)не изменен. Размеры тел позвонков обычные,дистрофические изменения в телах позванков.  |