Татьяна
Жен., 33 лет. Казахстан Петропавловск |
Здравствуйте доктор. Проконсультируйте пожалуйста анализ МРТ. На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника (Т1- и Т2- взвешенные изображения ) в аксиальной и сагиттальной проекциях физиологический лордоз сохранен. Определяется люмбализация S1 позвонка. Высота тел позвонков не снижена, конфигурация их не изменена ,контуры четкие , деструктивных и травматических костных изменений в поясничных позвонках не определяется. Вдоль нижней замыкательной пластинки тела позвонка L5 визуализируется очаг повышенной интенсивности сигнала на Т1- и Т2ВИ без четких контуров (участок жировой дегенерации костного мозга). Замыкательная пластинка тела позвонка L5 деформирована за счет грыжи Шморля глубиной - 4,0мм. Отмечается смещение тела позвонка L5 кзади на 4,0мм. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Определяется снижение интенсивности МР-сигнала на Т2-взвешенных изображениях от межпозвоночных дисков L4-L5 и L5-S1 за счет гипогидратации, высота диска L5-S1 умерена уменьшена. На уровне L4-L5 визуализируется дорсальная протрузия диска до 2,5 мм. По задней поверхности L5-S1 определяется локальное выпячивание межпозвоночного диска по средней линии, передне- задний размер- 9,0 мм, межпозвонковые отверстия умеренно сужены с обеих сторон. Позвоночный канал не стенозирован. Конус спинного мозга и конский хвост обычной формы , толщины и характеристики сигнала. В МР-миелографии деформации контуров дурального мешка не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (остеохондроз) , люмбализация S1 позвонка, ретроспондилолистеза L5 позвонка, дорсальной протрузии межпозвоночного диска L4-L5-S1 ,медианной грыжи диска L5-S1, грыши Шморля в теле позвонка L5. |
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
К сожалению, согласно правилам, заочно конкретные выводы по
результатам дополнительных исследований не могут быть сделаны. Время создания: 15 Января 2014 19:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте.
Поскольку размер грыжи не очень большой, сначала можно попробовать пройти консервативное лечение, в основе которого будет: 1). Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней, 2). Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель, 3). Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день + Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца + физиопроцедуры и ЛФК - по показаниям. При неэффективности, или недостаточной эффективности такого лечения, можно будет выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду. Время создания: 23 Мая 2016 16:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|