Виталий
Муж., 36 лет. Украина Днепропетровск |
Меня зовут Виталий мне 36 лет. Рост 182 см, вес 77 кг. Основная работа сидячая, системный администратор. В 2011 году после падения в лифте ( лифт на первом этаже резко упал на пружины внизу шахты) и переохлаждения начались проблемы со здоровьем. За это время неоднократно лечили в стационаре то от ВСД, кардиомиопатий, невроза ( антидепрессанты). В настоящий момент беспокоят: симпато адриналовые кризы, давит пол головы или сразу всю, давит уши, ходить-сидеть долго не могу, ноющая жгучая боль в грудном отделе позвоночника, ощущения страха-паники, состояние без улучшений. Около полу года практически не вставал с постели. В настоящий момент стараюсь хоть что то делать не мешают выше укзаные проблемы. Обследования: 1.Кт-Ангиография шеи (контраст иомерон 350-100мл) правая ПА - 2.4 мм в диаметре Левая ПА - 4.5 мм в диаметре Ход, диаметр, расположение сосудов не изменены. 2. МРТ (аппарат 3 тесла) Исследование головного мозга с контрастом (магневист 19 мл.) Заключение: Данных за очаговое поражение, объемные образования головного мозга не выявлено. ( Слизистая оболочка в базальных отделах верхнечелюстной пазухи локально утолщена до 10 мм) 3. МРТ Исследования Шейно-грудного отдела позвоночника: В сегменте С5-С6 определяется грыжа межпозвоночного диска кзади и влево до 2.5 мм, с частичным сдавливанием дурального мешка. Переднезадний диаметр позвоночного канала сужен до 9 мм. Межпозвоночные отверстия не сужены. В сегменте Т6-Т7 определяется грыжа межпозвоночного диска кзади и влево до 5 мм, с частичным сдавливанием дурального мешка и левого корешка Т7. Переднезадний диаметр позвоночного канала сужен до 10 мм. Межпозвоночные отверстия не сужены. В сегментах С6-С7, Т2-Т6 определются циркулярные протрузии межпозвоночных дисков до 1,5-2 мм, с частичным сдавливанием дурального мешка. Переднезадний размер позвоночного канала сужен до 9-10 мм. Межпозвоночные отверстия не сужены В сегменте T8-Т9, определяется протрузия выступающая за края прилежащих тел в позвоночный канал парамедианно справа 3-3,5 мм. На уровне Т8 справа паровертебрально определяется кистозное образование размером 12х8ч14 мм.Множественные узлы Шморля. 4.МРТ Исследование пояснично-крестцового отдела: Высота дисков сохранена. Диск Л4-5 на фоне диффузной протрузии образует заднюю широкую грыжу, выступающую за края прилежащих тел в позвоночный канал на 6,5 мм с компрессие дурального мешка. Диск L5-S1 образует протрузию, выступающую за края прилежащих тел в позвоночный канал наиболее выражено центрально - на 4 мм. Фасетки суставов заострены. 5. Рентген шейоного отдела позвоночника с фунциональными пробами выявил нестабильность С4-С5, на этом же уровне входит левая позвоночная артерия. Снимков мне не выдали только компьютерные диски. Снимки МРТ делал сам без направлений врачей, обратился к неврологам они ничего не говорят, последний раз в стационаре вообще отправили психотерапевту. Прошу дать рекомендации по лечению и насколько опасны изменения в позвоночнике? Спасибо! |
Врач общей практики, терапевт.
В позвоночнике есть дегенеративный процесс, но он никак Ваши жалобы не объясняет. Действительно необходимо лечение у психотерапевта.
Время создания: 09 Мая 2014 08:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
В Ваших жалобах достаточно широко представлены жалобы невротической природы. Покажитесь по этому поводу врачу-психотерапевту.
Время создания: 09 Мая 2014 12:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
На этом сайте более не консультирую, так как администрация сайта занимается обманом. Будьте бдительны, и не оплачивайте VIP вопросы!
Здравствуйте.
Своеобразие невротических расстройств заключается в том, что их внешние (видимые) проявления - могут напоминать признаки, практически любого заболевания. Невроз, это нервно-психологическое расстройство, которое вызвано в первую очередь - психотравмирующими обстоятельствами. Очень часто, при неврозе встречаются т.н. вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п. Вегетативные нарушения при неврозах - могут быть двух типов. При первом типе, могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, «гусиная кожа», тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др. Для "ВСД" второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи. Внешние проявления невроза, на практике - могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом - невроз не сопровождается повреждениями внутренних органов человека. Он может длиться много лет, но это всегда обратимое расстройство. В нашей психотерапевтической практике - он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию. Лечение неврозов - должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение, а на первом месте – стоит когнитивно-поведенческая терапия. Психотерапия - это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера. Психотерапия - не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем. Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять хроническую форму. Основная задача психотерапии, это - восстановление психического здоровья. Цель психотерапевтической работы - помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства. В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр. Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека - справиться со своими проблемами. Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении. Ищите возможность очной работы с толковым врачом-психотерапевтом, который и поможет вам окончательно преодолеть невроз! Время создания: 30 Июля 2016 10:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|