Грустные результаты ирригоскопии

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №850955 :: (11.04.2015 10:54) :: Ответов: 4; Комментариев: 2
Света
Жен., 23 лет.
Лиски
Добрый день. Мучили запоры, врач направил на ирригоскопию. По результатам исследования сделано заключение:
Признаки долихоколона, колоноптоза, дискинезии тол.кишки по гипомоторному типу.
Подскажите, как на фоне таких отклонений бороться с запорами???
Правильное питание + мукофальк + тримедат не дали желаемого результата. ((((
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Света, доброго времени суток. В данной ситуации необходимо добавить к схеме терапии мягкие слабительные (дюфалак, форлакс). С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 11 Апреля 2015 15:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Дозу подобрать правильно!

Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол
4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это
означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а
действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и
кормящим.



+ Резолор (Тримедат) -
регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
Время создания: 11 Апреля 2015 17:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. кроме ирригоскопии, какие обследования еще есть?
2. проведена гастроскопия с определением кислотности?
проведено УЗИ брюшной полости + сократимость желчного пузыря?
3.УЗИ цитовидной железы и определены гормоны?
3. "Правильное питание?" это что?
4."Правильное питание + мукофальк + тримедат не дали желаемого результата.- какой срок это использовалось?
Нужно проводить обследование и подбирать лечение.
Время создания: 11 Апреля 2015 20:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
С учётом возраста и представленной информации, у Вас все показания для проведения левосторонней гемиколэктомии с колопексией. Через 3,5-4 недели после операции Вы будете здоровым человеком без каких-либо ограничений.
Время создания: 13 Апреля 2015 07:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Света 12.04.2015 08:42
Также узи брюшной полости проводилось и гормоны ТТГ, Т4, Т3. Гормоны в пределах нормы. Узи тоже хорошее. Заключение: патологий не выявлено.
Схему тримедат + муккофальк принимала 2 недели. Но не смотря на препараты требовались дополнительные слабительные((
А питание: исключено мучное, алкоголь, копченое. Стараюсь кушать больше клетчатки.
В итого запоры по 5-7 дней(
Так грустно(((
   
1. не проведено обследавание с определением сократимости желчного пузыря!
2. терапия 2 недели это не срок. Тримедат принимать 600 мг в сутки 8 недель, далее доза снидается до 300 мг -12 недель
3. диета для вас это 3 диетичесакий стол!
4. следует сочетаит прием Форлакса 10 грамм на ночь+Фитомуцил норм днем
+ терапия Тримедатом должна продолжена.
1 раз в 3 дня на ночь Резолор 1 мг