ГСД при беременности

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №859534 :: (16.06.2015 10:22) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Юлия
Жен., 24 лет.
Москва
Здравствуйте! У меня беременность18 недель. Вчера была на приёме у эндокринолога (по направлению от гинеколога, так как при плановой сдаче моей крови, показатели сахара в ней составили 5,5, а после пересдачи — 5,2)

Эндокринолог сказала купить глюкометр и мерить сахар 4 раза в день, сказав, что мой предварительный диагноз гестационный сахарный диабет, который нужно либо подтвердить либо опровергнуть.
Сегодня утром натощак я измерила сахар — 4,0. Следущий замер по указанию врача должен производиться через час после завтрака. Я съела банан, попила мятный чай с маленькой шоколадкой киндер (знаю, что раз у меня подозрение на диабет бананы и сладкое нельзя, но у меня до сих пор токсикоз по утрам и ничего кроме сладкого мне не лезит в прямом смысле этого слова). Так вот, спустя примерно час после завтрака я измерила сахар и он оказался 3,6. Даже глюкометр запищал и показал, что это очень низкий уровень. Правда после приема пищи, я сбегала в поликлинику сдать мочу. (Это я к тому, что может быть завтрак был скудный, а я еще и в поликлинику побежала, вот сахар у меня и упал?)
Скажите пожалуйста, какая норма сахара на тощак у беременных? И почему мой сахар после завтрака упал? С чем это может быть связано? Неужели гипогликемия так проявляется?
В Г. Эндокринолог
Эндокринолог
Норма при беременности 3,3 - 4,4. Диагноз ГСД ставится при уровне сахара натощак 5,3 и выше и при сахаре через 2 часа после еды от 7,6.
Время создания: 16 Июня 2015 19:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
1. Для беременных в принципе характерны более низкие сахара, чем для небеременных, по физиологическим причинам. Поэтому и для диагноза ГСД по последним доступным мне алгоритмам диагностики достаточно один раз получить сахар больше или равный 5,1 ммоль/л натощак. Все анализы вы должны сдавать без соблюдения диеты.
2. Однако, если диагноз установлен, ваш врач назначает диету, так чтобы ваши уровни сахара крови стали близки к целевым для больной ГСД. Это целевые сахара выше, чем нормальные для беременных.
3. Но если диета не достаточно эффективна, то на время беременности назначаются препараты инсулина. Безопасность другого лечения ГСД для ребенка изучена недостаточно. В 99% случаев лечение заканчивается с родами. 
4. Ваш собственный инсулин выделяется в ответ на прием пищи. Инсулин снижает уровень сахара. Беременность меняет вашу чувствительность к инсулину. Например, он может действовать сильнее, чем обычно, и это может быть вариантом нормы. Вам сейчас не гипогликемии нужно бояться и не диагноза ГСД.
Время создания: 20 Июня 2015 19:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала