Халикобактер пилори

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №920590 :: (30.05.2016 17:54) :: Ответов: 8; Комментариев: 5
Evgenii
Муж., 20 лет.
Россия Лабытнанги
Здравствуйте! Обнаружили халикобактер пилори, назначили амоксициллин 1000 мг 2 раза день вместе с кларитромицин 500 мг 2 раза в день, омез и Линекс, курс антибиотиков 7 дней.

До курса на голове и на лице было много гнойников , во время курса сразу все пришло, как приём антибиотиков закончился , высыпало в три раза больше, халикобактер не убили. Что делать ? Как его убить? Если ли сильнее курс Антибиотиков ?
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Жалобы? Повод к тесту на Хеликобактер? Каким тестом нашли Хеликобактер?
Время создания: 30 Мая 2016 18:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Какой тест делали?
Повод к анализу?
Что на ЭГДС?
Время создания: 30 Мая 2016 18:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
В вашем тексте нет показаний к эрадикации. Кожные проблемы никак с хеликобактером не связаны!!!!
Время создания: 30 Мая 2016 19:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Антитела хеликобактера в крови могут оставаться десятки лет после того, как Вы его убили. Поэтому проверяем результат лечения по анализу кала на антиген хеликобактера (при этом перед анализом 3 недели нельзя принимать омез и др. ИПП).
Уже есть доказательства, что хеликобактер (Н.р.) является не только вредным, но и полезным  микробом,  относится к части защитной флоры человеческого
организма (как лактобактерии) и нуждаются в уничтожении только при наличии язв и т.п.
Время создания: 30 Мая 2016 20:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Нет показаний к эрадикации
Время создания: 31 Мая 2016 09:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Кожные проблемы очень мало связаны с ЖКТ. Ваш дерматолог просто не захотел вами заниматься. Ищите грамотного дерматолога. Параллельно нужно сдать общий анализ крови и мочи, глюкозу крови, копрограмму, УЗИ ОБП, паразитозы, пищевая аллергия (можно сдать кровь на пищевую панель). Старайтесь придерживаться диеты (с исключением острого, жирного, жареного, раздражающего), обильно пить, возможно использование легких успокоительных препаратов (на базе трав, например). 
Время создания: 31 Мая 2016 16:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Сам по себе хеликобактер, и уж тем более антибиотиками, не лечится. Лечить нужно причину, а не следствие.
Сейчас очень модное обследование на хеликобактер, а ни кто не задумывается над тем, что это лишь повышение титра микроорганизма, который в норме присутствует в организме человека. Найти истинные причины повышения этого титра - вот главная задача врача. Лечатся причины, а титр восстанавливается сам, без какого-либо отдельного лечения. В некоторых случаях врач может просто помочь его восстановить, но это делается ни как не антибиотиками. Антибиотики при таких случаях вообще категорически запрещены.
Время создания: 01 Июня 2016 07:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Евгений.
Не у Вас одного обнаружили эту бактерию.
Распространенность H. pylori-инфекции в России составляет 60–70 %!!!
Какие жалобы?

Зачем её лечить?

--- Диагностика для обнаружения хеликобактер
- Исследование крови на антитела к бактерии хеликобактер.
= Исследование кала на антиген возбудителя.
- Цитологическое исследование материала, полученного при фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) из разных участков желудка .
- Дыхательный тест не хеликобактер. (уреазный дыхательный тест (UBT и ХЕЛИК-тест); быстрый уреазный тест с биоптатом желудка).

Выявление антител Ig G к антигену Helicobacter pylori в сыворотке говорит о том, что организм сталкивался с этой бактерией Нр. У Более 90 % носителей Helicobacter pylori не обнаруживается никаких симптомов заболеваний.

Полное уничтожение в слизистой оболочке Helicobacter pylori имеет цель: Обеспечить благоприятные условия для заживления Язв и Гастритов

Показания к эрадикации Нр:
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
• MALT-лимфома
• Атрофический гастрит
• Состояние после резекции по поводу рака желудка
• Пациенты, имеющие I степень родства по отношению к больным раком желудка -
• Желание пациентов (после полной консультации с лечащим врачом)

После успешного Уничтожения (эрадикации) Helicobacter pylori :
- через 3 года вновь "заражаются" этой бактерией около 32 % пациентов,
- через 5 лет — 82—87 %,
- а через 7 лет — примерно 90 %
Кроме H. pylori в желудке многих здоровых людей обитают другие микроорганизмы, в частности лактобактерии L. gastricus, L. antri, L. kalixensis, L. ultunensis, стрептококки, стафилококки, грибы Candida, бактероиды, коринебактерии и другие УСЛОВНО патогенные.

Исключите СРК.

Не она причина гнойников. Вам к дерматологу
Время создания: 04 Июня 2016 00:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Evgenii 30.05.2016 18:16
Глотал трубку , диагноз поверхностный гастрит, поверхностный бульбит, + положительный халикобактер . Жалобы частый стул каше образный , гнойники на голове , отрыжка , сосет желудок
   
В Вашем тексте нет показаний к истреблению Хеликобактерной заразы. Гнойники в компетенции дерматолога.

А по другим жалобам тесты на суд врача:

1. Общий анализ крови, мочи, сахар, ТТГ.
2. Анализ на антитела к тканевой трансглютаминазе классов А и G, (или к эндомизию).
3. УЗИ органов брюшной полости.
4. Кал на яйца глистов три раза.
5. Кровь на ВИЧ.
   
Evgenii 30.05.2016 18:22
Дерматологи отправили к гастроэнтерологу , сказали проблема внутри. Анализы и выше перечисленное что вы написали все нормально , результаты не дома , поэтому не могу приложить фото
   
нет
посетите другого дерматолога
   
Надо искать другого дерматолога. Причина страдания не в желудке.