Рустам
Муж., 42 лет. Россия Сочи |
Здравствуйте,уважаемые доктора.В первый раз,около 2 лет назад,после употребления сладкого мартини, схватило в правом подреберье так,что хотелось на стену лезть.Боль была жгучего характера около часа и распространялась на всю правую сторону. Повторилось все около полугода назад. После употребления водки, поел мед. Приступ был таким же, но не длительным, около 10-15 минут.Алкоголем не злоупотребляю, но по поводу выпить могу.Впоследствии появилась постоянная тяжесть в правом подреберье,иногда переходящая в жгучее состояние, как будто приложили что-то горячее.После употребления пищи появилась тяжесть в животе и чувство тошноты.По утрам чувство тошноты.Стул в общем нормальный,ежедневный.Сделал ФГДС, сдал кровь, мочу. Обнаружили хеликобактер. Поставили диагноз (ДЖВП по гипомоторному типу.Хронический гастродуоденит.НР ассоциированный,обострение.Реактивный панкреатит.). Доктор рекомендовала не принимать антибиотики от хеликобактер. Не опрометчиво ли я поступил, отказавшись от лечения данной бактерии? Почти неделю сижу на диете. Пью омез, де-нол, холензим, дюспаталин. Буду Вам очень благодарен, если выскажете мнение по поводу назначенного лечения.Результаты всех полученных анализов прикрепил: http://s020.radikal.ru/i712/1601/56/1f113856cdfe.png http://s017.radikal.ru/i410/1601/a1/0d79c2a953dc.jpg http://s019.radikal.ru/i603/1601/02/cef5af713efe.jpg http://s010.radikal.ru/i314/1601/1c/2793049ae4e2.jpg http://s020.radikal.ru/i701/1601/38/a13defdb682e.png http://s019.radikal.ru/i622/1601/63/3d23b1e47fc3.jpg http://s57.radikal.ru/i156/1601/4b/e75d06035a14.png http://s020.radikal.ru/i700/1601/bd/e451600ca57d.png http://s011.radikal.ru/i316/1601/7f/ab9b66ad7bf1.jpg http://i021.radikal.ru/1601/f5/e335f0db6359.jpg |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Да, Не надо антибиотиков !!! Достаточно просто полечить гастрит: омепрозол (ультоп) утром и де-нол 20дней и ДЖВП. Уже есть доказательства, что
хеликобактер(Н.р.) является не только вредным, но и полезным микробом, относится к части защитной флоры человеческого организма (как лактобактерии) и нуждаются в лечении только при наличии язв и т.п. (А по анализу крови хеликобактер и недостоверен - много ложноположительных анализов). Повышение Н.р. без язв говорит об иммунной недостаточности и дисбактериозе. Повысить иммунитет помогут Аципол или Линекс или "Активия" .Первый курс 20 дней. Время создания: 27 Января 2016 05:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Доктор рекомендовала не принимать антибиотики от хеликобактер. Не опрометчиво ли я поступил, отказавшись от лечения данной бактерии?
-- Здравствуйте, Рустам. Лечащему врачу на очном приёме всегда видней. Данных , что Ваш гастрит именно H.p. ассоциированный - НЕТ Кстати, имеются исследования, доказывающие на большом статистическом материале, что полная уничтожение H. pylori почти в два раза увеличивает вероятность развития рефлюкс-эзофагита, пищевода Баррета и кардиоэзофагеальной аденокарциномы, а также то, что наличие H. pylori в теле желудка снижает риск развития онкологических заболеваний кардиального отдела желудка. диагнозы: ДЖВП по гипомоторному типу. Хронический гастродуоденит, обострение. Реактивный панкреатит. - могут иметь своим симптомом - тошноту. По первым двум - Вы получаете терапию Сосредоточьтесь на лечении и профилактике Реактивного панкреатита Время создания: 27 Января 2016 15:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Все анализы в норме. Нужно очно смотреть.
Время создания: 27 Января 2016 19:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
В данном случае - заочно можно много напридумывать (фантазия богатая). С анализами все не плохо. Нужно смотреть очно. Сходите к терапевту, он сможет более широко посмотреть на проблему. Вполне возможно, что основная проблема лежит вне области знаний гастроэнтеролога.
Время создания: 29 Января 2016 08:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Рустам!
Жалобы Ваши, скорее всего, обусловлены функциональным разладов деятельности желчевыводящих путей. На первом месте в лечении должны быть нормализация питания, образа жизни и образа мысли. Главное исключить провоцирующие факторы. Алкоголь, очевидно, Вам лучше исключить. В плане дообследования я бы начал с выполнения УЗИ желчного пузыря до и после желчегонного завтрака. Обзор данных Вашего обследования: 1. Общий анализ крови отменный. 2. Моча – блеск! 3. Биохимия отменная! Печеночные пробы прекрасны. 4. Вирусные гепатиты В и С надежно исключены. 5. Антител к гельминтам нет. Хотя толку от самого этого анализа нет, но все равно это хорошая новость. 6. На УЗИ норма. ЭТО норма. ТАК описывают норму. Все это умеренное диффузное – это не патология, не признак патологии, а норма. Нет никакого холецистита и реактивного панкреатита. 7. На ФЭГДС норма! Нет гастрита. Гастрит так не ставится.Хронический гастрит – это сугубо гистологический диагноз и заключение биопсии, т.е. то, что видит врач (патологоанатом) в микроскоп. 8. Антитела к Хеликобактеру – это не еще не факт Хелибактерной инфекции. Так же как след кошки не является кошкой.. Антитела – след инфекции, был контакт с Хеликом говорят антитела. А есть ли ныне в Вас Хелик, антитела не говорят. На Хелик-инфекцию делаются другие тесты. Но не всем подряд, а тем кто болеет от Хелика. У Вас НЕТ болезни связанной с Хеликом. Вас не надо тестировать на Хелик. Даже если в Вас квартирует Хелик, он не подлежит истреблению. В сухом остатке: 1. Нужен вдумчивый гастроэнтеролог. Рекомендую таки добраться к уважаемой Елена Владимировне. 2. Нужны: регулярное здоровое питание и позитивный настрой! 3. Здоровый образ жизни и мысли! Время создания: 29 Января 2016 08:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|