Хеликобактер пилои

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №617849 :: (14.09.2012 12:39) :: Ответов: 3; Комментариев: 3
Марина
Жен., 29 лет.
Архангельск
Добрый день. Месяц назад я обратилась к гастроэнтерологу по поводу болей болей в левом боку. Она сказала, что, скорее всего, это кишечник, но надо сделать фгдс (у меня 5 лет назад была язва желудка). ФГДС показало, что ни гастрита, ни язвы, ничего такого нет, но есть хеликобактер HP++. Гастроэнтеролог назначила лечение антибиотиками. Пролечилась.
Муж сделал аэротест на HP, результат +. На ФГДС идти ни в какую не хочет. Мужа иногда беспокоит изжога, но нечасто.
Надо ли ему проходить курс лечения антибиотиками? я боюсь, что снова могу заразиться от него и всё мое лечение впустую...
Спасибо!
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Не бойтесь. Хеликобактер есть у 90% населения. Помните, хеликобактер(Н.р.) не является вредным микробом, а относится к части защитной флоры человеческого организма (как лактобактерии) и нуждаются в лечении только при наличии язв или эрозий. (А по анализу кровии хеликобактер и недостоверен - много ложноположительных анализов). Достаточно просто повысить свой иммунитет и хеликобактер придёт в норму. Повышение Н.р. говорит об иммунной недостаточности и дисбактериозе. Повысить иммунитет помогут Аципол или Линекс или "Активия" . Первый курс 20 дней.
Время создания: 14 Сентября 2012 23:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Показаний к тесту и на Хеликобактер я не вижу ни у Вас, ни у
Вашего мужа. Оставьте Хеликобактера в
покое.




Боли Ваши были связаны с приемом пиши?
Время создания: 15 Сентября 2012 00:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
--- Здравствуйте, Марина.
Мало информации для ответа.

Диагностика для обнаружения хеликобактер
- Исследование крови на антитела к бактерии хеликобактер.
= Исследование кала на антиген возбудителя.
- Цитологическое исследование материала, полученного при фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) из разных участков желудка .
- Дыхательный тест не хеликобактер. (уреазный дыхательный тест (UBT и ХЕЛИК-тест); быстрый уреазный тест с биоптатом желудка).

Выявление антител Ig G к антигену Helicobacter pylori в сыворотке говорит о том, что организм сталкивался с этой бактерией Нр. У Более 90 % носителей Helicobacter pylori не обнаруживается никаких симптомов заболеваний.

Полное уничтожение в слизистой оболочке Helicobacter pylori имеет цель: Обеспечить благоприятные условия для заживления Язв и Гастритов

Показания к эрадикации Нр:
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
• MALT-лимфома
• Атрофический гастрит
• Состояние после резекции по поводу рака желудка
• Пациенты, имеющие I степень родства по отношению к больным раком желудка -
• Желание пациентов (после полной консультации с лечащим врачом)

После успешного Уничтожения (эрадикации) Helicobacter pylori :
- через 3 года вновь "заражаются" этой бактерией около 32 % пациентов,
- через 5 лет — 82—87 %,
- а через 7 лет — примерно 90 %
Кроме H. pylori в желудке многих здоровых людей обитают другие микроорганизмы, в частности лактобактерии L. gastricus, L. antri, L. kalixensis, L. ultunensis, стрептококки, стафилококки, грибы Candida, бактероиды, коринебактерии и другие УСЛОВНО патогенные.

Исключите СРК.
Время создания: 26 Июля 2019 22:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Марина 15.09.2012 01:20
спасибо за ответ.
нет, боли в левом боку не были связаны с приемом пищи.
после приема пищи иногда беспокоит желудок, особенно если поем на совсем пустой иголодный желудок,хотя по результатам фгдс, как я писала, даже гастрита нет.. стараюсь делать небольшие перерывы между приемами пищи и тогда ок.
   
(Гость) Марина 15.09.2012 01:21
Владимир Иванович, благодарю за подробный ответ.
   
1. У Вас было относительное показание к тесту на Хеликобактер в виде синдрома диспепсии.
2. "Нет гастрита" по ФЭГДС можно говорить, если ФЭГДС была с биопсией.
3. При положительном результате теста на Хеликобактер у Вас были весьма относительные показания к его истреблению. Тем не менее, истребление Хеликобактера не было ошибкой в Вашем случае.
4. Если супруг не имеет показаний к тесту, его не надо было тестировать. Изжога – показание, а противопоказание к тесту на Хеликобактер, ибо по поводу ГЭРБ истребление Хеликобактера заведомо не показано.
5. Заражение Хеликобактером в большинстве случаев происходит в детстве, после успешного истребления Хеликобактера в большинстве случаев взрослые повторно не инфицируются.
6. Так что целуйтесь с мужем страстно, не взирая на эту пресловутую Хеликобактерию.