Хеликобактер

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №965612 :: (23.03.2017 10:45) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
Елена
Жен., 9 лет.
Ростов-на-Дону
Ребенку 9 лет, узи показало косвенные признаки гастрита,врач назначила обследование -результаты кала на хеликобактер - отрицательно, а дыхательный хелик тест за день до этого - положительный, разница -6 мм.
Анализ крови на антитела:
Антитела к лямблиям, аскаридам, токсома - отрицательно.
ОАК - лимфоциты 52% при норме25-50%, моноциты - 14% при норме 2-10%, нейтрофилы - 31% при норме 40-65%., средний объем эритроцитов 79 при норме 80-100, остальные показатели в норме.
Биохимия крови - все показатели в пределах нормы.
ОАМ -слизь -2,64 ед/мкл при норме 0-0,6, белок -0,2 г/л при норме 0-0,1, удельный вес мочи -1,034в п/зр при норме 1,011-1,031,
остальные показатели в норме
Копрограмма - мышечные волокна неперевариваемые -единичные в препаратах при норме не обнаружены, жирные кислоты - единичные в препаратах при норме не обнаружены, растительная клетчатка перевариваемая -единичные в препаратах при норме не обнаружены, крахмал внутриклеточный -единичные в препаратах при норме не обнаружены, йодофильная флора -единичные в препаратах при норме не обнаружены, реакция Вишнякова слизь - слабо положительная при норме отрицательная

Уважаемые доктора! Как могут быть разные результаты на хеликобактер по тесту и калу, если сдавались с разницей в один день и подготовка была очень тщательная?
Какому тесту доверять и стоит ли начинать лечение против хелика?

Особых жалоб нет, только аппетит снижен, но так было всегда, частенько икота, иногда отрыжка. Все, больше ничего!
Помогите разобраться, а то прием у врача еще через неделю!!!

Спасибо!
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Какой анализ кала на хеликобактер сдавали? Жалобы есть?
Время создания: 23 Марта 2017 16:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
дыхательный хелик тест дает много ложноположительных анализов. Анализ кала на антиген Н.р. точен.
Время создания: 23 Марта 2017 21:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Выявление антител Ig G к антигену Helicobacter pylori в сыворотке говорит о том, что организм сталкивался с этой бактерией Нр. У Более 90 % носителей Helicobacter pylori не обнаруживается никаких симптомов заболеваний.

Полное уничтожение в слизистой оболочке Helicobacter pylori имеет цель: Обеспечить благоприятные условия для заживления Язв и Гастритов

Показания к эрадикации Нр:
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
• MALT-лимфома
• Атрофический гастрит
• Состояние после резекции по поводу рака желудка
• Пациенты, имеющие I степень родства по отношению к больным раком желудка -
• Желание пациентов (после полной консультации с лечащим врачом)

После успешного Уничтожения (эрадикации) Helicobacter pylori :
- через 3 года вновь "заражаются" этой бактерией около 32 % пациентов,
- через 5 лет — 82—87 %,
- а через 7 лет — примерно 90 %
Кроме H. pylori в желудке многих здоровых людей обитают другие микроорганизмы, в частности лактобактерии L. gastricus, L. antri, L. kalixensis, L. ultunensis, стрептококки, стафилококки, грибы Candida, бактероиды, коринебактерии и другие УСЛОВНО патогенные.

Исключите СРК.
Напишите жалобы
Время создания: 26 Июля 2019 21:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Елена 29.03.2017 09:51
Анализ кала был на антиген к хеликообактеру. Жалоб особых нет, кроме отрыжки или икоты после еды иногда, когда хочет кушать - ноет желудок.
Врач назначила курс антибиотиков флемоксин, клацид + омепрозол....
   
Эрадикация не показана. Кал отрицательный-это достоверный тест. Боли могут быть связаны с диспепсией.