Хеликобактериоз

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1062435 :: (28.12.2019 19:10) :: Ответов: 2; Комментариев: 10

Алексей
Муж., 64 лет.
РФ Краснодарский край

В 2016 г. ФГДС : Очаговый смешанный (атрофический и гиперпластический) гастрит. Хеликобактериоз +
В 2018 ЭФГДС : Недостаточность кардии. Поверхностный гастрит. Хронический бульбит.
Думаю провести курс лечения от хелиобактериоза.
Прошу дать рекомендацию чему уделить внимание, чтобы не навредить себе.

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Не надо лечить хеликобактериоз. Нет язв и др. показаний к лечению.
Шведский ученый СтаффанНормарк в 2005 г. выяснил, что хеликобактер полезен человеку, поэтомувстречается в желудке у многих здоровых людей. Н.р. вырабатывает антибиотик
защищающий от сальмонелл и др. опасных микроорганизмов. Это полезный симбионт,
который иногда «сходит сума» и вызывает изъязвления в желудке (возможно только у людей с пониженным иммунитетом).

Время создания: 29 Декабря 2019 22:05 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

И как нашли хеликобактер?
Зачем создали второй вопрос?

Время создания: 31 Декабря 2019 11:49 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Алексей 31.12.2019 15:28

Елена Владимировна, благодарю за уделенное время. Оба исследования проводились накануне проведения хирургических операций: 2016 лапароскопия паховой грыжи, 2018 - нейрохирургическое удаление опухоли позвононика (миксопапиллярная эпендиома) Кроме всего ХВГВ+. Предполагал частично избавиться от части проблем...

Елена Владимировна 02.01.2020 16:48

И как нашли хеликобактер? Вы не ответили на вопрос.

Алексей 03.01.2020 11:09

В 2016г. при ФГДС за доп.оплату врач с его слов сделал отщип и через 5 минут сделан вывод HB +
Про эрадикацию подумал сам, хотя в этом « не петрю». Вот и решил посоветоваться.
А вторую тему про не навредить, так ведь имею ДНК HBV колич. менее 10*2 МЕ/мл,
HBsAg колич.1,7х10*2 2,21Log10 МЕ/мл
Анти-HCV +, РНК HCV отриц.
Елена Владимировна, м.б. не надо проводить эрадикацию HP? Какие Ваши рекомендации по остальным позициям.

Елена Владимировна 03.01.2020 17:41

Если по биопсии атрофия , то это показание к эрадикации. Но как я поняла биопсию не делали? На хеликобактер сдают кал на а/г к хеликобактеру.

Алексей 04.01.2020 10:07

Вы правы, Елена Владимировна, биопсию не делали.Смущает,что формулировки заключений 2016 и 2018гг разные. Надо ли сделать прицельную ФГДС на выявление атрофии и при подтверждении сделать биопсию и сдать кал на а/г к хеликобактеру? Или еще на что-то обратить внимание?

Елена Владимировна 04.01.2020 21:15

Вы принимаете препараты аспирина или НПВП на постоянной основе?

Алексей 04.01.2020 22:12

Никакие не принимаю. Один кардиолог назначил кардиомагнил письменно в заключении, другой отменил, увидев коагулологические анализы:
ПТВ 15,4 сек, % активности по Квику 66, МНО-1,4Ед
К слову ниже нормы глюкоза-3,51ммоль/л, Эозинофилы-0,2%, недостаток вит. Д-20,8 нг/мл
Я и не стал принимать.

Елена Владимировна 05.01.2020 20:36

Тогда не вижу показаний к эрадикации.

Алексей 05.01.2020 22:11

Спасибо Вам, Елена Владимировна, за уделенное мне время.

Елена Владимировна 06.01.2020 09:50

Пожалуйста.

Полная версия страницы »»»